林莺(暨南大学附属第一医院综合科护师) 郑俊秋(广东省人民医院乳腺肿瘤科主管护师)
近年来，针对乳腺癌的研究进展快速，患者的五年生存率不断提高，目前已超80%。
新辅助治疗作为乳腺癌治疗的主要的治疗手段之一，一般通过静脉注射和口服药物来进行。对于患者而言，需要长期进行静脉输液治疗（化疗）。静脉输液港可以大大减少静脉穿刺次数，减少反复穿刺血管引起的潜在并发症，保护好周围血管。
完全植入式静脉给药装置又称完全植入式静脉输液港（简称输液港），是全部植入体内并可以长期使用的闭合静脉输液系统，由埋植于皮下的注射座和静脉导管系线组成，根据植入部位的不同，可分为胸壁输液港和手臂输液港两种，其用途包括输注各种药物、血样采集、营养支持治疗、输血等。
长期使用，治疗总体费用不增加，不影响日常生活和工作，是目前恶性肿瘤化疗、长期肠外营养治疗患者的优选方式。
一、输液港对比其他静脉导管的优势在哪里？
1.减少反复静脉穿刺，每次穿刺可用7天，不用每天扎针。
2.维护方便，一般每个月维护一次即可（耐高压的输液港可每3个月维护一次）。
3.提高生活质量，日常生活不受限制，可以洗澡、做家务、旅行。
4.保护静脉，输液港直达中心静脉，可以有效防止化疗药物对外周静脉的损伤。
5.美观，输液港一般埋置在胸前或手臂上，无外露，比较隐蔽，不易被发现。
6.可长期、反复使用，在没有并发症的前提下，理论上使用期限可达5年以上。
二、哪些人群禁止使用输液港？
1.任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症的患者。
2.患者体质、体型不适宜植入式静脉港。
3.确定或怀疑对输液港的材料有过敏的患者。
4.严重的肺阻塞性疾病、预穿刺部位曾经放射治疗、预插管部位有血栓形成迹象或经受过血管外科手术。
三、输液港伤口如何管理？
1.新装输液港的患者，伤口敷料需保持干燥，切勿自行打开。患者可自行观察局部敷料有无渗血渗液，如有出血或潮湿，及时告知医护人员，必要时更换敷料，切忌自行打开伤口引发感染。
2.新装输液港的患者，可能手术部位出现疼痛感，一般1～3天后逐渐缓解。港体区域周围可能出现青紫或淤斑，约2周后逐步消退。
3.新装输液港的患者，伤口未愈合时，切口部位不可沐浴，如果使用的是免缝胶水，具体情况需与置管医护人员确认。
4.港体在长期使用期间，出现以下情况需立即告知医务人员或就诊，必要时安排相应的检查。
（1）港体部位出现发红、肿胀、烧灼感、疼痛，同时患者不明原因寒战、发热（体温在38℃以上）或低血压等。
（2）肩颈部及置管侧上肢出现肿胀或疼痛等不适。
（3）输液过程中出现输液速度的变化，穿刺部位有疼痛、烧灼感、肿胀不适、渗血渗液等情况。
四、输液港日常如何维护？
输液港的维护必须在有资质进行静脉输液港护理的医院，由专业医护人员进行导管维护。
目前，全国很多医院开展了输液港技术，都配备了非常专业的医护团队来保障输液港的安全使用。总的来说，维护操作并不难，但对专业要求比较高，私自维护不可取。患者进行导管维护时需携带输液港维护手册，切勿遗失。
五、输液港日常居家须注意哪些内容？
1.保持局部皮肤清洁干燥，观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等。
2.可进行一般性日常工作，家务劳动，轻松运动。
3.避免使用同侧上肢提过重的物品。
4.避免同侧上肢作引体向上、托举哑铃、打球、游泳等活动度较大的锻炼。
5.避免重力撞击输液港部位。
6.治疗间歇期每四周对输液港进行冲管，封管维护。
7.严禁高压注射造影剂，防止导管破裂，耐高压的输液港除外。
化疗结束后肿瘤状态稳定，再用的可能性极小。那么，根据患者不同的需求，如果患者不再想戴输液港，在化疗结束的任何时间内，经专业医务人员评估后，方可进行输液港的拆除。
