广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院、国家呼吸医学中心临床管理部部长周承志教授接受专访。
今后肺癌患者,有望通过呼吸科、肿瘤科、胸外科、放疗科等相关科室的深度合作逐步打开长生存的新篇章。记者从中国呼吸肿瘤协作组大会2023年会暨广东省呼吸与健康学会年会肿瘤专委会(简称专委会)成立大会上获悉,“癌肺同治”等肺癌全程管理理念的深化推广,助力提高患者的生存时间和生活质量。
“近几年研究发现,因肿瘤治疗或者肿瘤本身并发症导致的呼吸系统疾病明显增加,呼吸科肺癌初诊患者快速增长,这就要求呼吸科医生要有‘癌肺同治’等肺癌全程管理理念。”广医一院广州呼吸健康研究院、国家呼吸医学中心临床诊疗部部长、呼吸与危重症学科副主任周承志教授表示,“癌肺同治”是指肿瘤尤其是肺癌治疗中,同时重视针对全身、特别是肺部并发症的治疗;其强调的是处理癌症的同时,要考虑到全身特别是以肺为代表的综合并发症、不良反应的处理。医生若只关注本科室疾病,不仅会让患者在多个科室来回折腾,也不利于肺癌的全程管理。广州呼吸健康研究院副院长李时悦强调,应关注呼吸重症肿瘤,不少肺癌患者有呼吸系统共患病。例如,吸烟的肺癌病人很大比例有慢阻肺,肿瘤也容易合并间质性肺病、肺栓塞、肺感染等,因此很需要交叉学科共同干预。周承志指出,随着分级诊疗的推行,基层医院将可能收治更多的肺癌及肿瘤相关呼吸系统疾病的患者。因此,提升基层呼吸科医生肺癌的诊疗水平、规范化治疗尤为重要。“这也是专委会成立的初衷,专委会有呼吸、肿瘤、胸外、放疗、介入等专家。广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心2009年成立了呼吸科肺癌亚专科,通过这个平台病人可以在不转科的情况下得到更好的个体化全程管理。”
如今,随着多种治疗方式的兴起,肺癌“慢病化”不再是梦想,以ALK靶向药物为例,二代及三代TKI接近90%的有效率,且长期有效的特性为患者带来了长生存的新希望。“因此,ALK突变在病友群中也被称为‘钻石突变’,让很多人看到了将癌症转变为慢性病的希望。”李时悦教授、周承志教授均表示。
采写:南都记者 曾文琼 实习生 晏梦娟