来论
近日，近40名专家同时集体去职到郑州大学第一附属医院的消息引发各界关注。22日，记者从多个知情人处获悉，集体跳槽团队或将退回原单位上班。据媒体报道，忽然被“虹吸”流失近40名专家的两家医院，一家是国家规划在河南省部共建的区域医疗中心，另一家是郑州市心血管病防治的学科领衔医院。这些集体跳槽的专家平均年龄42.3岁，专业集中在心血管疾病学科和与之相关的重症救治及其辅助学科，其中不乏学科带头人和业内骨干。
职工跳槽，是职场的普遍现象；人往高处走，也是人之常情。医院因发展需要而引进人才，医生因新单位开出的待遇更优厚、职业发展前景更好等原因而“择良木而栖”，也都可以理解。更何况人才流动是资源分配的一种方式，医师多点执业这个制度设计的初衷，也是为了促进医疗人才合理流动。他山之石，可以攻玉。引入外院专家，可以起到技术融合、触类旁通等作用，从而确保技术进步拥有“源头活水”，大医院适度引进人才可以说无可厚非。
其实，这起事件广受关注，并非因为医学人才流动，而是因为人才流动失去了基本的章法。与其他常规职业相比，医生是一个特殊的职业，受《医师法》等法规的制约，不能像其他职业那样自由流动。比如医生的执业地点有限制，医生若没有变更执业地点，就到新单位执业，很可能涉嫌非法行医。医师多点执业尚需履行备案和变更执业地点等手续，在此背景下，这么多医生来一次说走就走的闪电式跳槽，其中确实不乏手续不规范之处。
此外，由于目前大医院过度扩张、基层医院空心化等现象比较严重。近年来出台的许多医改举措，都在大力推动医学人才向下走，一家本就聚集着大量专家的医院，又一次集中引进大批医学专家，难免触碰行业以及主管部门敏感的神经。倘若大医院都在人才引进方面不加克制，可能会冲击优质医疗资源均衡布局、完善分级诊疗体系的政策方向，大医院人满为患、小医院门可罗雀等现象有可能变得更加严重。
一方面，医学人才需要保持合理的流动性，另一方面，医学人才的流动受到很强的制约，要履行相应程序，要保持分寸与秩序等。这其实是一对矛盾，若想兼顾好两者，就得为医学人才流动科学设计流程。医学人才流动的原则性倡导较多，具体的规则比较缺乏，一旦出现40名专家同时集体跳槽等现象，就难以明是非、定纷争。只有尽快补齐这块短板，医生跳槽和医院引进人才，方能变得更加有章可循。
比如，当前为了严控大医院的规模，在编制与床位核定、分院设置等方面出台了不少硬性措施，但可以引进哪些人才，一次可以引进多少、人才流出与流入的单位如何协调等，却缺乏细致的规定。医师多点执业受到鼓励，但通常鼓励医师由上向下流动，当大医院借医师多点执业之名、让医学人才大量逆向聚集时，如何干预和引导，也缺乏处置规则与经验。
此外，人才流动要遵循一定的市场规律，但大医院具有得天独厚的条件与强势地位，假如任由市场配置医学人才资源，大医院日益膨胀、小医院日益萎缩就在所难免。有必要通过更有力的手段，来对冲大医院对人才天生的“虹吸”效应，让包括医学人才在内的医疗资源能够更加科学有序地流动。 □唐传艳
