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湖北省疫情防控发布会上专家表示:

气溶胶传播和空气传播不是一回事 病毒颗粒不可能在空气中长时间存在

来源:南方都市报     2020年02月10日        版次:GA03    作者:吴佳灵 诸未静

2月9日21时,湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部召开第19场新闻发布会,重点介绍新冠肺炎疫情防控科研攻关有关情况。对于公众普遍关注的气溶胶传播,华中科技大学公共卫生学院副院长徐顺清介绍,“大家认为武汉空气里到处是气溶胶,到处是空气都有病毒,都非常恐惧,我觉得这完全是没有必要的。病毒颗粒不可能在空气中长时间地存在。一般情况下我们戴口罩是可以防止气溶胶传播的。”

病毒特性喜冷怕热

疫情仍处于高发时期

当前湖北的疫情处于什么样的阶段?对此,中国工程院院士、湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻关组专家、华中农业大学教授陈焕春表示,病毒特性是喜冷怕热,从病毒性疾病发病的规律来看,是从头年10月份开始到次年4月份左右,这半年时间无论是人还是动物都是病毒性疾病高发的时间。“从这个规律来说,我个人判断湖北的疫情目前处于的阶段,在某种程度上仍然处在一个高发的时期,因为喜冷怕热。”

陈焕春说,控制传染病主要就是要消灭传染源,切断传播途径,保护易感人群。保护易感人群主要靠疫苗和药物,在疫苗和药物没有出来之前,最关键的措施是要消灭传染源,切断传播途径。在没有疫苗和药物的情况下,控制传染病最好的就是采取隔离的措施。“隔离措施最关键的就是我们每一个人要自觉,每个人把自己做好,这个病就控制到位了。”

CT诊断减少漏诊率

一人一机一消毒不会加剧资源紧张

有记者提问,第五版诊疗方案中为什么增加“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北省临床诊断病例标准?

湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻关组专家、武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇回应称,这个主要为了避免漏诊,因为目前主要依赖核酸检测是阳性结果来判断这个病人到底有没有新型冠状病毒肺炎,“因为我们取样是取于我们鼻咽部,在上呼吸道里边,它的阳性预估值比较低,目前报道只有30%的病人可能是阳性值,而且越往下面走,可能阳性值越高,但我们不可能做呼吸道灌洗。”

“怎么避免假阴性的问题,影像学结果非常有帮助,CT可以提供非常有特色的新型冠状病毒肺炎的表现,可以减少漏诊率。传染病我们要尽量避免漏诊,因为漏一个病人他出去很容易传染其他病人,这一点非常重要。”彭志勇说。

此外,针对将CT影像作为临床诊断依据需要做到一人一机一消毒,这是否会加剧防护物资更加紧缺的矛盾的提问,彭志勇表示,“一人一机一消毒”并不是说每一个病人要换一个CT机,“我们做CT的时候,要把病人用的床单换了,病人所接触的任何部位都要消毒,但这并没有增加我们影像学资源。”

针对新冠肺炎患者核酸检测出现“假阴性”的情况,北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任高占成回应,任何病毒的核酸检测结果都不可能是100%阳性,对新冠病毒的核酸检测也不例外,“假阴性”在所难免。另外,检测结果也受患者病情轻重、疾病不同阶段、取样方式方法、实验室检测条件影响。对于确诊新冠肺炎,核酸检测是不可或缺的手段。如果检测阳性,可以确诊为新冠肺炎。如果初次检测阴性的疑似患者,按照现行国家卫健委诊疗方案要求,需在定点医院隔离观察。

开窗受到病毒感染

比中大奖的概率还要低

对于公众普遍关注的气溶胶传播,华中科技大学公共卫生学院副院长徐顺清介绍,目前为止并没有直接的证据说明气溶胶传播。目前来看,气溶胶的传播主要考虑在一些特殊的环境,比如说密闭的狭小空间内。大家可能把气溶胶传播和空气传播混淆了。

“大家认为武汉空气里到处是气溶胶,到处是空气都有病毒,都非常恐惧,我觉得这完全是没有必要的。病毒颗粒不可能在空气中长时间地存在。一般情况下我们戴口罩是可以防止气溶胶传播的。正常的开窗、通风不会受到感染。开窗受到病毒感染,比中大奖的概率还要低。”徐顺清说。

采写:南都记者 吴佳灵 诸未静

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