今年新冠肺炎疫情防控过程中，医护人员在进行核酸采样。
政协课题调研
之公卫应急能力
6月28日，政协中山市第十二届委员会常务委员会第十七次会议召开，会议其中一项议程是：围绕《健全公共卫生应急管理体系 提高应对突发公共卫生事件能力》课题协商议政。市政协课题组指出，中山疫情防控过程中仍然暴露出公共卫生应急管理体系的短板和不足，现就完善中山重大疫情防控体制机制，加强中山公共卫生应急管理体系建设提出相关建议。市卫健局、市应急管理局、市市场监管局作了相关回应。
问题
传染病防控专业队伍
力量严重不足
市政协课题组指出，中山公共卫生应急能力上存在多方面不足，如：应急指挥体系不完善；预防控制体系不健全；医疗救治准备不充分；应急物资保障不充足；公民公共卫生素养不够等。
据介绍，虽然国家和广东省均已制订突发公共卫生事件应急总体预案，中山市各联防联控单位也已根据分管业务范畴制订专项预案，但由于平时各部门缺乏联合演练，致使战时成立指挥中心后，仍需耗费时间磨合各部门各预案的联合执行。在此次新冠肺炎疫情早期应对中更加凸显出准备不充分、部门协调不顺畅、信息沟通不及时不对称等问题，影响应急处置效率。
同时，中山市、镇两级疾控系统公卫医师配比均达不到国家和省级建设规范要求，传染病防控专业队伍力量严重不足；基层卫生机构人力资源过度透支，为完成防疫工作不得不将预防接种等公共卫生服务全部暂停。传染病监测预警和检测能力不足，难以通过疾病监测系统及时发现重点传染病疫情并早期预警。受实验室规模的限制，市疾控中心无法满足新冠病毒核酸检测“三个当天”要求。
据悉，中山市仅有一家传染病定点收治医院，原有固定床位414张，其中负压病床24张，负压手术室1间，负压救护车3辆、负压担架3个。在此次新冠肺炎疫情发生初期，全市各级各类医疗机构作为疫情早发现的重要防线，均出现医疗救治资源和防护物资严重不足的窘境。
此外，在今年新冠肺炎疫情防控过程中，尤其在抗疫早期，中山应急物资保障工作暴露出短板和不足，储备种类、数量及保障的时效性都难以满足突发事件需求；在紧急采购征用时出现资源找不准、稀缺资源找不到等情况。
建议遴选1
增设突发公共卫生事件应急管理科
市政协课题组建议：改革疾病预防控制体制，根据中山实际常住人口数量确定疾控系统建设规模；进一步优化完善符合中山特点的市镇两级疾病预防控制机构职能设置，建立上下联动的分工协作机制；各级政府全额保障疾控专业人员经费，对疾控机构实行参公管理或按公益一类事业编制管理。
同时，建议增设突发公共卫生事件应急管理科等核心业务部门，增加机构编制；建议提升市疾控中心病原学检验检测能力，尽快建成公共卫生实验大楼；建议设立“公共卫生国际人才培育项目”，提升市级疾控队伍的专业水平。
此外，建议实现镇区疾控中心实体化建设，或者分片区建立市疾控中心的区域分中心；启动“中山市基层疾控人员规范化培训”人才培养计划，各镇区分批选派技术骨干到市疾控中心进行脱产培训。
建议遴选2
建设传染病实验室检测网络
市政协课题组提出，实施传染病监测预警能力提升工程。构建多层级突发公共卫生事件监测体系，完善传染病监测哨点布局和信息直报系统，在口岸、车站、学校等场所建设完善监测哨点，构建以哨点医院为单位的多病种综合监测网络和症状监测网络。
同时，完善重大公共卫生事件应急医疗救治机制，构建分级、分层、分流的重大公共卫生事件医疗救治机制，形成“社区卫生服务中心哨点预警-区级定点医院初步筛查-市级定点医院集中救治”的应急医疗救治体系。根据突发公共卫生事件的不同等级以及不同疾病类型，配置模块化医疗专家队伍，实现灵活精准快速施治。
此外，建议建设传染病实验室检测网络。各镇区二级以上医院要建设生物安全二级（BSL-2）+PCR实验室，各镇区政府以购买服务的方式委托开展检测；市疾控中心建设高等级生物安全防护三级实验室（P3实验室），开展传染病病原学检测、溯源和变异监测等实验活动，加强新发突发传染病病原检测技术方法储备，提升传染病病原综合检测能力；配置移动生物安全二级（BSL-2）实验室，统筹中山快速检测需要。
建议遴选3
优化传染病救治医疗资源配置
市政协课题组还提出，要优化传染病救治医疗资源配置。加强市第二人民医院传染病救治能力建设，构建平战结合的传染病救治网络；加强各镇区传染病救治资源和能力配置。制定大型公共设施如体育场馆、会展中心转换为应急医疗救治设施的预案，合理布局若干公共卫生事件应急医疗救治中心，与公立综合性医院形成联动机制；以镇区为单位，储备临时可征用的设施。
同时，增强综合医院防护能力。修订完善医疗机构建设标准，在二级以上公立综合医院，配置可用于应急收治传染病患者的病房楼或独立病区；改造提升发热门诊，配备符合规范标准的检验、影像、急救、核酸检测设备；完善医院流程，优化医患动线，严防院内交叉感染；在提升重症危重症救治能力方面，建议建立全市医疗资源统筹协调机制，实行分级分类救治。
建议遴选4
建立或储备必要的物资生产线
市政协课题组建议，建立平战结合、采储结合的应急物资储备机制；健全公共卫生应急物资保障工作机制，建设公共卫生安全应急保障基地；建立应急物资目录并动态调整，合理确定本市产能和储备规模。
在建立应急物资储备制度方面，建议建设“市-镇区-机构”三级储备体系；建立全市统筹高效的应急物资采购供应体系；建立物资储备信息共享机制，统筹各级各部门物资保障资源；建立有序高效的应急物流体系，确保物资合理调度、快速配送。
市政协课题组还提出，建立或储备必要的物资生产线，并动态优化调整；建立与公共卫生监测预警体系相对接的物资生产保障监控体系；完善应急征用体系和即时响应机制。
04-06版 采写：南都记者 侯玉晓 摄影：南都记者 吴进(除署名外)
