罗湖医院集团在笋岗社康中心开办了全市首个社区少儿视力筛查中心。
康君社康采取“家庭医生服务+”模式。
日前，经专家评审和市民投票，“医改十年，创新案例”评选活动结果正式出炉。罗湖区“罗湖医院集团：以健康为导向的基层医疗集团改革实践”、“康君医疗联合体：社会办医疗联合体建设”两个医改案例荣获“深圳市医疗卫生机构十大改革创新案例奖”，并入编《鹏城医改荟》，成为医改实践成功案例。
十年医改，创新不断，罗湖这两个案例为何能从全市脱颖而出、斩获“深圳市医疗卫生机构十大改革创新案例奖”？走进改革肌理，便知答案。
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罗湖医院集团
“以健康为导向的基层医疗集团改革实践”
提起深圳医改，不得不提“罗湖模式”。2015年，罗湖医改提出“让居民少生病、少住院、少负担、看好病”改革目标，开启了以人民健康为中心的医疗卫生服务体系改革，率先建立紧密型医联体。
5年来，罗湖区居民健康素养水平由13.57%提高至41.59%，社康中心诊疗占集团总诊疗量的比例已升至49.25%，传染病、恶性肿瘤、脑卒中等发病率显著降低，看病经济负担大大减轻。目前，罗湖医院集团医联体建设进一步向纵深发展，围绕着如何将“健康”送到群众身边，不断拓展服务内涵和平台，让居民收获更多幸福感和获得感。
全省首家“国家级”代谢病管理中心
落户社康
以糖尿病、高血压、高血脂等为代表的慢性代谢疾病，是当前人类健康的第一杀手，是我国居民的第一死亡原因。为了进一步提升群众对该类疾病的知晓率和治疗率，利用“社康”对这类常见病进行更好的管理，2018年10月，罗湖医院集团率先在莲塘社康中心试点，引进了国家标准化代谢病管理中心（MMC中心）。
据介绍，该中心其实是一个多功能的体系，由国家代谢疾病临床医学研究中心等权威医疗机构实施组织管理。在这里，居民可实现诊断、治疗、管理“一站式”健康服务。每个患者都在全国MMC中心系统中有属于自己唯一的就诊编码，患者要经过MMC代谢一体机等进行标准化的全面的检查，检查数据传送到中心，进行标准化的诊断，最后由专家给予处方用药。此外，中心还通过“MMC管家”APP，与患者随时互动，获得患者平时在院外的健康数据，并即时对患者日常用药和生活进行管理。
MMC中心的开设，实现了服务的转变，从原来的单纯被动给患者看病，变为主动服务，去发现社区里的糖尿病人，去管理他们的生活，从而提升疾病的知晓率、治疗率、控制率，在社区保障居民的健康。
近视高发，
家门口就有少儿视力筛查中心
据深圳国家监测点最新监测结果显示，深圳青少年儿童总体近视率达53.7%，其中，小学生为33.0%，初中生为71.8%，高中生为81.8%，少儿近视率随着年龄快速增长。如何对孩子的视力问题早发现早控制，日益为家庭和社会所关注。为了让辖区少儿更加方便地进行视力筛查，2019年6月，罗湖医院集团在笋岗社康中心开办了全市首个社区少儿视力筛查中心。
很多居民表示，以往每隔一段时间就要去市眼科医院复查，医院路远人多，去一趟不容易。现在，社康就有视力筛查中心，从家里出来过条马路就到了，而且在这里不但可以查视力，每周六还会有罗湖医院的眼科专家坐诊，非常方便，此举获得居民一片好评。
不仅如此，该中心免费向辖区青少年儿童开放，为孩子开展视力、眼底、眼表等全面的检查，为每个来筛查的孩子建档，对于检查出有近视的孩子会进行干预。比如：为孩子制定复查时间；给孩子提供治疗方案，是需要光学配镜，还是戴角膜塑形器，或者是用药。
此外，医务人员还会和家长一起制定孩子的户外活动时间表，给孩子做视力训练以控制近视增长，讲解用眼知识等等。视力筛查中心在笋岗社康试点成功后，有计划在罗湖所有街道中心社康进行推广。
打造社区里的“心灵驿站”
深圳是一个外来人口居多的移民城市，生活节奏快，工作竞争激烈。为了帮助居民疏导不良情绪，罗湖医院集团在社康开设了心理咨询室，方便有需求的人群得到及时、有效的心理健康指导。
首批开设心理咨询门诊的社康有7家，包括东门街道社康、桂园街道社康、清水河街道社康、黄贝岭社康、文华社康、田贝社康、怡景社康中心。集团还聘请了汕头大学精神病学专家洪晓虹为集团社区首席精神卫生专家，专门指导社康精卫工作。社康心理咨询室开展服务有：为社区居民提供心理咨询、心理干预、心理治疗、心理筛查等，被老百姓亲切地称为近在咫尺的“心灵驿站”。
深圳在2018年被列入国家社会心理服务体系建设的试点城市，社康心理咨询室建设为试点城市的开创性工作。深圳市精神卫生中心副主任胡赤怡表示，“现在，越来越多人需要心理健康的呵护，在社康成立心理咨询室是标志性的事件，罗湖医院集团再次走在了前面。”
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康君医疗联合体
“社会办医疗联合体建设”
罗湖区康君社康联合体（以下简称“康君社康”）由19家“民办公助”社康中心组成，于2016年3月23日正式挂牌运作。作为深圳市第一家“民办公助”社康医联体，康君社康经过实践和探索，形成了“康君家园”、“健康家园”两个核心理念。
其中，康君家园由联合体与康君公司进行管理组织，实行董事会领导下的总经理负责制。设顾问团队工作室和专家团队工作室。“联合体”的各成员单位，已经全部完成了标准化建设，新增社康用房达5000平方米，共投入升级改造经费达3000万元。
在服务模式上，康君社康采取“家庭医生服务+”模式，每个家庭医生团队签约2000个服务对象；提供14项基本公共卫生服务；每个社康中心均设置中医馆，配备中医专业人才，配置中药房。
健康家园与社区各种组织和居民联手，以健康教育为主题，以提高居民健康知识知晓率、健康行为形成率为目的，开展共建活动。大望、翠华、翠达、草埔东、松园、大松泉、东晓、凤凰和红岗等社康先后举办大型社区健康推广活动，深入居民，开展健康素养进机关、进校园、进社区等活动。
目前，康君社康联合体有近700名医护人员，涉及7个街道办事处和28个社区，是罗湖辖区社区卫生服务体系的重要组成部分。抗疫期间，康君社康加强组织领导，成立了“抗疫”领导小组和“抗疫”指挥中心，组建“指挥中心”直属的应急队伍，负责支持有困难的中心开展工作；每个中心成立6-10人的疫情应对小组，具体统筹、协调和落实“三位一体”防控任务，为疫情防控贡献自己的力量。
在今后更长的时间内，罗湖医改都将不断创新、蓬勃发展，为保障罗湖人的健康提供最为坚实的保障，向着“以基层为重点、以健康为中心”这一目标继续前进。
统筹：张一鎏
文/图：张一鎏 刘岭
