2月19日9：00，广东省卫生健康委公布，珠海市无新增新型冠状病毒肺炎确诊病例。截至2月18日24时，珠海市累计确诊病例98例，新增死亡病例1例，现有死亡病例1例；累计出院45例，现有在院病例52例。当日报告疑似病例7例，排除7例，现有疑似病例0例。现有42名密切接触者正在接受医学观察。记者获悉，珠海死亡患者此前一度病危，利用人工“魔肺”抢救后才脱离危险，不幸的是2月18日再度抢救无效死亡。该患者的妻子、女儿也全部感染，但均已出院，其妻子也是广东省首例出院的危重病人。
最终诊断新冠肺炎危重型
珠海市卫生健康局官方通报，珠海市首例死亡病例也是珠海首例确诊病例，男，78岁，常住湖北省武汉市。1月11日从武汉到珠海探亲，1月15日出现不适，1月20日确诊为新冠肺炎，入院后病情持续加重，多次组织省市专家会诊、抢救，一直未见好转，于2020年2月18日晚抢救无效，宣布死亡。最后诊断：1.新型冠状病毒肺炎（危重型）；2.急性呼吸窘迫综合征；3.脓毒性休克；4.急性肾损伤；5.急性肝损伤；6.急性心肌损伤；7.弥散性血管内凝血。
记者获悉，该患者一家三口均确诊新冠肺炎，他的妻子（76岁）及女儿（49岁）目前已经出院。二老于1月11日自武汉乘坐高铁到珠海女儿家，1月15日父亲感到不适就诊，1月17日初步诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例，转送到中大五院隔离治疗，母亲及女儿先后出现发热等症状，18日由医学观察转隔离治疗。市疾控中心对患者进行流行病学调查，采集样本送往省和国家专业机构检测，结合流行病学调查、临床症状、实验室检测结果，于1月20日由国家卫生健康委诊断专家组确诊。
曾使用人工“魔肺”治疗
此前，1月26日晚，该患者病情突然恶化。当晚，中大五院专家组连夜讨论，果断决定启动ECMO治疗程序，这是一种被称作是“魔肺”的体外生命支持的一种方式。
据医院当时介绍，抢救过程中，一个个困难接踵而来：此例病人同时合并上消化道出血，常规ECMO无法进行。专家组决定启用高难度的无抗凝ECMO技术进行救治。“该技术在普通患者中极少应用，无抗凝ECMO增加了术后管理难度。此外，为此类患者手术需要身穿三级防护设备才能避免医务人员被感染，笨重的防护服加上3层手套给手术增加了很大难度。”最终，中大五院团队在30分钟内完成手术，患者各项生命体征逐渐恢复正常。
在此前2月5日采访时，记者多次向治疗团队询问该患者的情况。中大五院呼吸与危重症医学科主任刘晶教授介绍，该患者是当时所有危重病人中病情最重的一例。患者在呼吸重症感染ICU治疗，其间还用上了有创呼吸机械通气，人工魔肺，CRRT(连续肾脏替代疗法)血液净化治疗，但总体来说，当时情况还较为稳定，机械通气数值比较稳定。在当时的治疗中，已经进行了气管切开处理，方便为患者进行气道管理。
延伸阅读
死亡患者妻子
是广东省首个出院的危重病人
2月5日上午，该患者的妻子，作为广东省首例被治愈的重症患者出院。在接受记者采访时，患者妻子当时说得最多的就是“担心老头子”。
据悉，对于该患者妻子的治疗，自入院治疗以来，医院专家组成员每日两次碰头讨论，全面评估患者病情，包括病毒复制情况、免疫状态、各器官系统功能等，制定精准的个体化治疗方案，及时根据治疗反应调整治疗方案，逐一攻克各并发症。
首例重症患者治疗遇到哪些难关？中大五院呼吸与危重症科主任黄瑾说，首先要过的是“呼吸关”。新冠肺炎重症患者很快就会变成“白肺”，这样患者的呼吸会变得非常困难，会引发一系列的问题，所以在最初给予这位患者呼吸支持方面，做了很多尝试和供氧支持。另一个要跨过的就是“休克关”。“这位患者在入院后病情加重，出现血压下降、血液乳酸浓度高等情况，我们诊断为脓毒性休克，即由于细菌造成的感染性休克。”
采写：南都记者 朱鹏景
