惠州市第六人民医院胸痛中心医疗总监、心血管内科主任刘文兵为基层医疗机构进行胸痛知识培训。
近日，惠阳区胸痛救治单元创建工作迎来重大突破。记者从区卫生健康局获悉，全区10家基层医疗机构中，已有9家顺利通过省级验收，通过率高达90%，这一成果不仅为辖区数十万群众筑起了急性胸痛急救的 “生命防线”，更标志着惠阳基层危急重症救治能力迈入全新阶段。接下来，惠阳将向着“年内全覆盖”的目标冲刺，让优质急救服务惠及更多居民。
“稳扎稳打、分批突破”策略
5家与4家分批通过验收
急性胸痛堪称“健康杀手”，背后可能隐藏着急性心肌梗死、主动脉夹层等致命疾病，救治的关键在于“与时间赛跑”，每一分钟都直接影响患者的生存几率和术后生活质量。
自启动胸痛救治单元建设以来，惠阳区始终坚持“稳扎稳打、分批突破”的策略。今年6月，首批5家基层医疗机构凭借规范的建设标准、专业的救治能力和完善的服务流程，率先通过广东省胸痛中心协会验收，为全区建设工作打响“头炮”。10月9日，第二批验收结果公布，秋长街道第一社区卫生服务中心、沙田镇中心卫生院、新圩镇中心卫生院、淡水街道第二社区卫生服务中心4家机构成功“上榜”，至此，惠阳通过省级验收的基层胸痛救治单元数量达到9家。
作为胸痛救治网络的“前沿哨点”，镇村两级胸痛救治单元肩负着保障急性胸痛患者“第一时间获救”的关键职责。惠阳区卫健局负责人表示，通过织密胸痛急救网络、打通救治“起跑第一公里”，能够实现急性胸痛患者快速诊断、及时转运与有效救治，这对提升全区心血管疾病防治水平、保障群众健康意义重大。此次90%的验收通过率，标志着惠阳基层急性胸痛救治能力迈上新台阶，基层机构在危急重症快速识别、规范处置及高效转诊上的能力显著提升。
深化分级诊疗体系建设
累计下转康复期患者12111人
近年来，为推动胸痛救治单元建设提质增效，惠阳区精准发力，多举措激发基层医疗机构的内生动力，从硬件和软件两方面同步推进建设。
在硬件建设上，惠阳区积极推动基层医疗机构优化空间布局，规范设置胸痛诊室、抢救室及专用床位，并在关键点位标注清晰的“胸痛优先”及指引标识。同时，优先为基层医疗机构配置肌钙蛋白检测仪、床旁心电图机和“胸痛急救一包药”等核心设备，为胸痛救治夯实硬件基础。
软件提升方面，惠阳区构建了“防—治—管”一体化闭环健康管理体系，将疾病预防、急性期治疗与后期康复管理串联起来，为患者提供全周期服务。此外，还全面开辟胸痛急救绿色通道，严格执行“先救治、后付费”机制，制定急性胸痛、心肌梗死等危急重症的标准化鉴别与抢救流程，并建立患者信息快速共享机制，大幅提升了救治效率。目前，全区胸痛患者从首次医疗接触到转诊开通梗死血管的最短时间仅需69分钟，为生命抢救赢得了宝贵时间。
在惠阳胸痛救治体系建设中，惠州市第六人民医院（简称“惠州六院”）发挥了“主心骨”的作用。作为惠阳胸痛中心及救治单元建设的统筹单位，该院全面负责全区胸痛中心及救治单元的建设工作，涵盖培训指导、协调推进、进展报告等全流程。惠州六院组建多科室专家团队，对基层机构开展“一对一”精准指导：在线上注册、资料审核、数据填报等环节提供全程跟踪服务；通过多轮次理论授课开展系统培训，帮助基层医护人员掌握胸痛救治标准与病症识别技巧；安排骨干深入基层加强现场指导，手把手指导心肺复苏等急救技能演练；协助基层优化接诊、转诊流程，构建绿色通道，建立与该院胸痛中心的快速转诊机制，最大限度缩短救治时间，并依托区域健康平台实现关键信息远程传输，确保专家24小时随时提供支持。
值得一提的是，在协同网络构建上，惠阳区持续深化分级诊疗体系建设，进一步强化双向转诊机制。一方面，全区所有基层医疗机构均与惠州六院签订协作协议，部分偏远镇（街）医疗机构还与就近市级医院签订联合救治协议，确保向上转诊“一路绿灯”；另一方面，持续推动胸痛救治点向村卫生站延伸，通过为村卫生站配齐设备、提升医务人员专业能力、建立信息快速传递通道，实现“患者未到，信息先达”，成功打通了胸痛救治“最后一公里”。今年以来，全区基层医疗机构累计上转危急重症患者2021人次，区直医院累计下转康复期患者12111人次。高效畅通的双向转诊通道，实现了医疗资源的合理配置与高效利用。
对未达标机构“一对一”帮扶
让胸痛救治网络更密、更快、更暖
谈及下一步计划，区卫生健康局相关负责人透露，将继续依托惠州六院的专业力量，针对未达标的机构“一对一”帮扶，补齐短板、优化流程，确保所有基层医疗机构都能具备规范的胸痛救治能力。
惠州六院相关负责人也明确，将进一步加大公众急救知识普及力度，通过社区讲座、校园技能演示、线上科普等形式，教群众识别胸痛症状、掌握心肺复苏等自救互救技能。“我们会持续优化救治流程，让胸痛救治网络更密、更快、更暖，切实守护好惠阳群众的生命健康。”
从“不敢接”到“规范救”，从“分散治”到“联网救”，惠阳正以胸痛救治单元建设为抓手，不断提升基层医疗服务能力。
