有这么一群人,犹如“幕后英雄”般存在,他们每天要阅读大量的影像片,在做出影像诊断之前,要详细询问患者病史、临床症状,再综合影像表现,得出最后的诊断意见。而他们的意见可以为临床的诊疗方案的制定提供强有力的依据,他们就是医学影像科医生。
作为广东省和惠州市的临床重点专科,惠州市中心人民医院医学影像科是医院默默无闻的幕后英雄。随着惠州首台最先进的3.0T核磁共振落户市中心人民医院医学影像科,这群幕后英雄再添“法宝”,在驱除病魔的道路上,将更好地为惠州人民的健康保驾护航。
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再添“火眼金睛”
惠州首台3.0T核磁共振落户惠州中心人民医院医学影像科
2020年7月10日,首台3.0T核磁共振在惠州市中心人民医院医学影像科完成安装调试,7月20日正式投入使用。这不仅是市中心人民医院首台,也是惠州地区首台3.0T核磁共振。
医学影像科主任蓝博文介绍说,如果举个形象的例子,原有的1.5T核磁共振就像老款轿车,而这次3.0T核磁共振设备就犹如新款轿车一样,先进程度再上一个新台阶。
那么此次投入使用的3.0T核磁共振究竟有哪些高端的技术呢?蓝博文介绍说,与中低场核磁共振相比,最主要的优势就是扫描速度快、图像清晰度高、后处理功能强大,图像的分辨率高,那么对微小病灶的这种观察就更精确。
具体运用到医治患者上,蓝博文举例说,譬如一名患者脑部血管壁有软斑块,在之前由于影像分辨率的关系,我们难以判断这一软斑块是否会脱落,造成血管阻塞。“但是现在3.0T的核磁共振影像下,尽管脑血管细到几毫米,这台3.0T核磁共振依旧能够实现微米级分辨率的极致清晰影像,从而轻松发现病灶危险,及时为临床提供清晰精确的影像检查结果,为抢救患者赢得更多时间,提升抢救效率。”
“此次引进的3.0T核磁共振等于是目前最高端的一台设备了。之前由于1.5T核磁共振在功能成像,一些软件方面受到限制,所以我科的一些科研,一些比较新颖的项目没办法开展。它的投入使用是我们医学影像学科发展建设中又一新的里程碑。”作为建设中的高水平医院,必须具备相应的科研实力,这次3.0T核磁共振设施的投入使用,无疑让医院的科研实力如虎添翼。
作为惠州首台3.0T核磁共振,它是目前全国最先进的核磁共振设备,拥有内冷梯度,光纤射频、智能快速移动床,新型降噪声技术等多种新型技术的整合,同时具有多种独特的成像技术,实现了临床应用与科研开发的重大突破。
由于其扫描层更薄,更有利于捕捉到微小的病变结构,通过进行多方位三维处理,提高病灶的检出率。通过功能核磁共振成像,大幅度提高了对各类疾病的诊断率,可为疾病的早期诊断提供依据。
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钻研业务科研水平提升 反哺临床新项目齐开展
工欲善其事,必先利其器。当兵器足够先进的时候,使用兵器的人也必须要同步去学习最新技术,掌握这兵器的使用方法,才能发挥出最大的优势。
在医学影像科,不仅有先进的设备,更有着一大群精兵强将,目前有博士2名,硕士18名,主任医师7名,副主任医师8名,医师44名,技师28名,护理人员12名。在学科带头人蓝博文主任的带领下,这些精兵强将还在不断加强学习,钻研业务,苦练内功,将设备的优势和人才的能力结合起来,做到最优化配置。
据统计,市中心人民医院医学影像科每天进行核磁共振检查约130人,CT约370人,普通放射达到750人左右,每天都有不少疑难杂症需要解决。为了能够熟练掌握技能,科室组织医务人员不断学习临床前沿知识,在每天大量临床工作的基础上,医学影像科还开展了多种形式的教学活动,学习已成为科室的常态和习惯。
据该科负责教学工作的代海洋博士介绍说,在日常工作的同时,每天都安排有教学,每周一早上开展PPT形式的阅片会,由年轻医生轮流担任主讲人;周二到周五例行疑难病例讨论,由科室规培医生和年轻医生提前查阅资料并进行分析发言,高年资医生总结点评;每周三晚上高年资医师进行系统授课。“可以说,我们从周一到周五,大脑都没办法休息的。”
除了每周固定的学习之外,每个月科室还安排两次病理随访汇报,每个月一次学术前沿进展讲座,不定期和临床科室进行多学科交流等,通过各种方式充分调动科室所有学生和年轻医生的主观能动性,由传统的被动学习转变为主动学习;科室学习氛围浓厚,临床科研水平也得到了极大的提高。
梅花香自苦寒来,不断学习,不断钻研也让科室的科研水平不断攀升,近5年来该科获得广东省和惠州市科研立项共8项,发表SCI论文6篇,在医学影像专业人员业务培训和技能提升方面积累了丰富的经验。
科研水平的不断提升,又反哺了临床医疗技术,目前该科已有多个新项目陆续开展,例如乳腺多模态成像、头颈部血管斑块成像、脑功能成像、灌注成像等,为病人提供更为精确的诊断信息,为临床治疗提供了更为精确的参考。
在蓝博文及科室优秀医生的带教下,一大批年轻医生通过学习得到快速成长,成为这支团队的精兵骨干。
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医疗资源下沉 惠州首个医学影像专科联盟成立
9月4日,惠州首个医学影像专科联盟在市中心人民医院成立。来自惠州地区15家医院的近30位相关领导及医学影像专家出席大会。
近年来,随着医改的深化,医疗卫生工作重心下移和优质资源下沉已成趋势。为充分发挥高水平建设医院的龙头引领示范作用,市中心人民医院党委高瞻远瞩,在医联体和各专科联盟建设取得经验的基础上,再次提出建设惠州市中心人民医院医学影像专科联盟,以整合全市医学影像优质资源,服务更多的基层群众。
市中心人民医院医学影像科主任蓝博文表示,医学影像专科联盟的成立,旨在汇聚惠州地区各兄弟医院医学影像专业同道,通过互联网平台,建立资源共享联络机制,将市中心人民医院医学影像科的技术优势和人才优势下沉到基层,辐射到周边,在医疗技术、科研创新、人才培养等方面实现兼容并蓄、博采众长,以带动惠州地区医学影像专业技术水平全面提升,更好地满足人民群众的健康需求。
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医者仁心 为患者勇于担当
“医术精湛、医德高尚”这面锦旗是患者廖女士为医学影像科林翠君医生送来的。这面锦旗对林翠君医生和廖女士来说,都有着特殊的意义。在这面锦旗的背后,是一个性命相托的故事,是一名医生对患者高度负责的真实写照。
2015年5月廖女士曾在放射科进行乳腺X光检查,发现左侧乳腺癌并做了手术,术后多次复查未发现特殊。2019年11月廖女士再次来到放射科复查并认识了林翠君医生。通过乳腺X光片,林翠君医生发现廖女士右侧乳腺局部腺体结构稍紊乱,仔细地诊察并对比了既往多次复查的X光片后,林翠君医生高度怀疑右侧乳腺新发癌肿可能,并建议廖女士做了乳腺核磁共振检查。
核磁共振检查在廖女士右侧乳腺发现了一个长径约1.5厘米的小结节。凭着自己多年的临床经验和过硬的诊断水平,林翠君医生更加坚定了自己的判断,认为右侧是新发乳腺癌并建议廖女士尽快手术。那么小的病灶真的是乳腺癌吗?自己右侧乳腺做过良性病变手术会不会是瘢痕,林医生会不会看错了?带着疑问,廖女士决定先去广州的大医院咨询专家意见再做决定。然而广州多家医院的专家们并不认为是乳腺癌,不建议廖女士做手术。
本着对病人高度负责的态度,林翠君医生打通了廖女士的电话,结合多次复查的影像学资料,详细地为廖女士分析病变的进展过程并告诉她乳腺癌的可能性极大。廖女士被林翠君医生的真诚、负责所感动,决定相信这位看起来还很年轻的副主任医师,并决定在市中心人民医院接受手术,手术病理结果证实为右侧乳腺中-高级别导管内癌及浸润性癌,一颗埋在廖女士身上的定时炸弹,在林翠君医生的坚持下终于被成功解除了。
放射科医生长期作为临床诊治的幕后英雄,在病变的早期发现和早期诊疗中发挥着巨大的作用。林翠君副主任医师作为放射科医生的优秀代表,真正践行救死扶伤、奉献社会的宗旨,以自己的热心、关心、细心、耐心,换得病人的放心、舒心、安心和欢心。
文:李鹏 制版:易福红 李思萌 王娟娟 丰卫平 林华