来深圳市三院工作9个多月,徐勇在医院管理方面推进两件事。
深圳市三院第二次进入复旦版中国百强医院。
徐勇刚刚从上海参加全国百强医院发布会回来。
11月25日,复旦大学医院管理研究所发布《2022年度中国医院排行榜》,深圳市第三人民医院(以下简称“深圳市三院”)排行第100位。这是继两年前进入《2020年度中国医院排行榜》后,深圳市三院第二次进入复旦版中国百强医院。此外,深圳市三院结核病专科也进入复旦版《中国医院专科综合排行榜》第3名,这是目前深圳市医院各专科中在全国排名最高的。
复旦排行榜的评选结果获医疗行业广泛认可,不但是中国医院学科建设的标杆,也是患者寻找好医院的重要参考。深圳市三院党委书记徐勇受邀代表医院前往上海参加发布会,徐勇表示,跻身全国百强,意味着深圳市三院从专科医院向综合医院转型过程中取得了一个很好的成绩。
引入精益管理理念
当选国家级专家委员
来深圳市三院工作9个多月,徐勇在医院管理方面推进了两件事。一是引入精益管理理念,降低医院内部运营成本,提高管理效率,提高患者就医满意度;二是成立运营管理部,帮助临床专科提升运营效率。
1999年,刚参加工作的徐勇就在广州参加了精益医疗管理培训班,那是他第一次接触精益管理。精益管理理念起源于丰田生产方式,进入国内医疗行业也有20多年时间。起初在医疗行业并没有得到重视和发展,随着我国医疗体制改革不断深化以及医疗机构竞争水平逐年提升,医疗成本控制、人力资源紧缺、患者就诊需求提升等外部压力不断加大,公立医院的日常运营管理难度进一步加大。当前,全国精益医疗管理进入了一个蓬勃发展期。
2023年4月,深圳市三院正式引入精益医疗管理工作理念。“精益管理简单来说就是两句话,减少浪费,提高效率。”徐勇表示,减少浪费就是要降低成本,这个成本是指冗余成本、沉淀成本,平时在管理中不易看到的、体量巨大又不能为医疗行为产生价值的多余成本,需要通过精细化管理手段,来削减甚至消除这些成本,使得有限的医疗资源得到充分利用,从而提高医疗服务的质量和患者的满意度。
科学、合理地削减医疗成本并不会影响医疗质量。徐勇表示,目前,深圳市三院正在做一件事情,就是引入外脑,用科学的手段对医院行政职能部门进行定编定岗,通过科学合理的岗位设置去评估需要多少人手,并运用岗位价值评估工具进行岗位分类,最终达到激发行政人员工作积极性、有效提升行政管理效能、增强医院核心竞争力的重要目的。
为了更好地推行精益医疗管理工作,深圳市三院通过大胆的行政创新,采取行政多部门MDT工作模式。“MDT是临床中遇到疑难杂症进行多科会诊的意思,我们把它用在行政职能科室的管理中,由医院党委办公室召集相关行政职能科室,为共同推动一项困难工作的解决而出谋划策。”徐勇表示,通过这样一种方式,能够迅速解决一些顽疾,打破传统行政管理的“烟囱效应”“孤岛效应”,在这些顽疾被解决之后,科室对精益管理的兴趣就被激发了出来。
今年4月份以来,深圳市三院累计开展了22期精益医疗管理项目,覆盖了临床药事管理、伦理信息审查、标本送检质量、构建体检通道、临床紧急用血、行政运行效率、SPD仓库管理等各领域问题,并不断取得新的工作成效。
11月8日,国家卫生健康委医院管理研究所发布了《关于成立第一届现代医院精益管理项目专家委员会的通知》,徐勇当选专家委员会委员。作为国家级专家委员,徐勇表示,今后将在积极参与全国现代医院精益管理标准制定的工作中,培养一批具有现代医院精益管理思维、掌握精益管理工具的医院管理专家,在全国遴选若干家精益管理规范基地,作为标杆医院全面推广精益医疗管理。
试行专科运营助理制度
给患者带来更好服务体验
为了让管理更加精细化,除了在深圳市三院引入精益管理理念,徐勇还在医院成立了运营管理部。
“运营管理部有个非常重要的功能,就是要帮助临床专科提升运营效率”。徐勇表示,这个功能是建立在对临床科室的运营现状有充分的分析和了解之后才能做到。
目前,深圳市三院首批有12个专科试行专科运营助理制度,专科运营助理会下到临床科室,对临床科室的运营状况进行科学分析,找到临床科室在运营管理中出现的问题。“比如说如何发现冗余成本和沉淀成本,病种结构是否需要优化,整个科室的服务流程是不是符合患者就诊需求,能不能给患者带来更好的服务体验等问题。科室专家主要的精力放在疾病的诊疗上,而专科运营助理可以帮助科室审视专科的运营状况,并提出运营改进建议。”徐勇表示。
“这跟精益管理其实是一脉相承的,精益管理发现问题、提出问题,那么运营管理部会深入到科室去,把这些问题变成改进的措施。”徐勇介绍,运营管理部成立之后,在开源和节流这两个方面给科室提供了很好的建议。
以“三驾马车”为引领
最关心医院三件事
再次登上复旦排行榜百强,对于深圳市三院来说,是一个新的开始。
深圳市三院目前形成了感染医学、器官移植和肿瘤生物治疗“三驾马车”引领全院学科建设的发展规划,明年将有一栋8万多平米的器官移植大楼投入使用,这将是全国最大的以器官移植为特色的单体建筑,将极大地促进深圳市三院综合医疗的发展。
在医院蓬勃向前发展的过程中,作为医院的管理者,徐勇最关心医院的三件事是医院的战略规划、医院的模式创新和医院的人才培养。
“未来医院在竞争激烈的医疗市场如何去占据一席之地,如何去实现医院的可持续的高质量发展,必须做好中长期战略规划。”徐勇介绍,除了诊疗技术的创新,还涉及到管理理念的创新、服务模式的创新,实施精益医疗管理其实就是在管理模式上的一种创新。
无论是战略规划的实施,还是模式创新的建立,都离不开人才,所以徐勇最关心的第三个问题就是医院的人才培养。“人才永远是第一生产力,我觉得医院党委的第一要务就是人才培养和干部队伍建设。”徐勇表示,每一个医院都想获得好专家好医生,达到这个目标就需要建设好人才培养的体系,以良好的工作氛围、优越的科研条件、优厚的薪酬待遇以及浓厚的医院文化吸引、培养、留住具有共同价值观的人才,以“共心、共识、共理、共情”的理念,凝聚人心,形成发展合力,开创医院高质量发展新局面。
医院必然存在“卷”
医务工作者首先要制定目标
卷和躺平,是网络上常常出现的字眼。
“卷的意思就是竞争,有竞争是好事,有竞争才有进步。”徐勇说,深圳医疗资源总量已经非常丰富,医院必然存在着“卷”。深圳市三院作为国家感染性疾病临床医学研究中心和广东省高水平医院建设单位不可能躺平,因为不进则退,进慢了也是退。
在卷与躺平之间,人们如何去调适自己的心态。徐勇分享了他大学本科时的第一堂课。
“当时是系主任康格非教授给我们上第一堂课,他走上讲台之后,在黑板上写了一句英文‘Set a goal’,就是告诉我们,大学的第一堂课是制定一个目标。”徐勇说,制定一个奋斗目标是非常重要的,如果目标制定得不对,奋斗结果就会不同,当然目标不一定可以完全实现,但你起码会有一个坚定的追求方向。
这堂课让当时作为医学生的徐勇印象深刻。制定目标之后,第二个要做的就是持之以恒,同时,在人生奋斗的过程中,还要注意团队合作与成果分享,要能够形成合力,才会事半功倍。
时光倒流30年,徐勇不会想到,自己会学医,并且成为一名医院管理者,但学一行爱一行,干一行爱一行,走上学医道路后,徐勇觉得学医是一件很有意思的事情,有很多的兴趣点。“我觉得人生有很多机遇,也有很多变化,如果能够抓住机遇,制定一个目标,坚定地走下去,一定会有收获。”徐勇说。
采写:南都记者 李榕