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15岁中学生脊柱畸形无法正常饮食 

医生提醒:脊柱侧弯多发病于中小学生,要早发现早治疗

来源:南方都市报     2021年01月20日        版次:NA08    作者:李榕

医校结合治疗师进校园,免费为学生进行形体指导。

十五岁,本该是在校园里享受读书、运动的年纪。但小昭(化名),多年来却被疾病束缚了自由。十几年前,小昭就出现了脊柱畸形的情况,但父母由于工作繁忙,就没太当回事,谁想到四年前开始,小昭的病情加速变差,走几步路就气喘吁吁,身体非常消瘦,无法正常饮食。近日,在深圳市第二人民医院脊柱外科,医生为小昭做了一场高难度手术,终于让他挺直腰板。

手术风险高可能瘫痪,手术前找来律师见证

一年前,小昭在校园脊柱侧弯筛查中被发现,之后在深圳市第二人民医院脊柱外科诊断为神经纤维瘤病性脊柱侧后凸畸形。医生介绍,小昭这个类型的脊柱侧弯并不常见,但进展迅速、危害很大,其中最大的危害是压迫到了他的心脏肺脏,造成循环呼吸障碍。

深圳市第二人民医院脊柱外科主任、深圳市青少年脊柱健康中心主任颜滨介绍,“循环的呼吸障碍就造成了他活动耐量的下降,稍微走个十几米就气喘吁吁而且是非常消瘦,因为他整个心肺功能不行,不能够正常摄入饮食,这种情况如果不加以干涉的话,他就会进入一个很快的衰竭。”

颜滨看了小昭的片子后,认为小昭肺功能较差,决定先行颅-盆环牵引,待肺功能好转后再进行二期手术治疗。为期四个月的牵引治疗,成为了小昭这期间最难熬的时光,即使在床上翻个身,都要忍受很大的痛苦。

2020年12月,结束了牵引治疗的小昭,终于可以进行手术了。由于小昭上胸椎侧弯位置在神经和血管交集的地方,病情复杂,手术难度大,风险大,但深圳市第二人民医院脊柱外科还是顶住压力接下了这台手术。

小昭的爸爸陈先生接受采访时表示,“前几天要做手术的时候,因为当时他的手术风险非常之高,颜主任找我们说了,还找了律师过来见证,我怕出现很多后遗症,感染的风险、瘫痪的风险是非常高的,还有生命危险。”

但医生家人都决定搏一搏,在新型技术的支持、以及医院多个团队的协作下,手术顺利完成。颜滨说,这个难关本不好过,好在医生、患者以及患者家属都有着坚定的信念,让他们再一次打了个漂亮仗。

“我们一般认为这个矫形率达到40%就是优良了,小昭这个应该达到了80%的矫形率,他还需要一个康复的时间,如果一切顺利的话,他将来应该是可以恢复到一个正常的生活。”颜滨说。

脊柱侧弯多发病于中小学生,家长要引起重视

颜滨介绍,青少年脊柱侧弯是青少年常见的致残性畸形,由于发病隐匿,早期多不易察觉,随脊柱弯曲的加重,不仅影响患者外观导致其自卑、抑郁等心理问题。重度及极重度脊柱侧弯患者可致胸腔变形,有可能压迫到心肺、消化道等,使得生命受到威胁,且脊柱侧弯的矫形手术难度系数极高,风险极大,对家庭负担极重。若能及早发现、及早干预、及早治疗,在一定程度上延缓侧弯进展、降低重症率、预防伤残,促进健康恢复,让深圳市青少年有一个健康的脊梁。

深圳于2013年启动中小学生脊柱侧弯筛查项目,筛查数据显示,11-14岁的深圳青少年脊柱侧弯患病率约为5%。2018年,在深圳市卫生健康委员会和市教育局的联合支持下,深圳市青少年脊柱健康中心正式成立(以下简称中心)。深圳市卫健委将中小学生脊柱侧弯免费筛查服务项目列入公共卫生强化行动,同时该项目也纳入了2019、2020年深圳市政府民生实事。中心校园筛查团队在深圳市范围内开展10-17岁在校中小学生的脊柱侧弯普查工作,完成青少年脊柱侧弯筛查80万-100万人/年。

南都记者了解到,中心依托于深圳市第二人民医院,牵头组织深圳市青少年脊柱侧弯综合防控协同工作网络,以青少年群体为对象,面向校园、预防为主,主要实施开展青少年脊柱侧弯的健康教育、筛查评估、建档管理、智能预警、形体矫正和随访回访等工作。同时,发挥市第二人民医院的学科优势、技术优势和设备优势,制订推广青少年脊柱健康防治标准体系、脊柱侧弯筛查操作规程及脊柱侧弯形体治疗规范,形成可复制、可推广的青少年脊柱健康防控工作模式。

颜滨表示,“家长一定要关注孩子的情况,及早发现及早治疗,尽可能降低脊柱侧弯带来的风险,让青少年可以拥有一个健康的有活力的青春。”

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