13年前，老王的儿子因为神经纤维瘤性严重脊柱侧弯，西京医院桑宏勋教授为他手术，救他一命；13年后，老王儿子颈胸长了个巨大神经性纤维瘤，辗转多地多家知名医院，都被告知风险大难度高无法手术，南方医科大学深圳医院骨科桑宏勋教授出手，再次救命。
13年后，他再次成老王和儿子的希望
来到南方医科大学深圳医院时，老王儿子脖子里的神经性纤维瘤已经长得非常大，气管被顶到左边，目测喉结偏离正常位置至少两厘米。
后续的检查结果更触目惊心：肿瘤从颈椎椎体之间的脊髓神经根里长出，疯狂往外生长。除了明显压迫气管，还向下一直长到胸腔，顶到右侧肺脏。肿瘤压迫到神经，右侧锁骨下静脉和上腔静脉，导致四肢乏力、手部麻木，稍一活动就胸闷气急。
肿瘤长的位置很刁钻，毗邻心脏和主动脉、右侧头臂干等周围大血管，稍有差池，就会血管破裂，血涌如潮。即使侥幸救回来，因为失血导致脑细胞受损，也可能躺床上“植物人”一辈子。
肿瘤长的位置“神经丛生”，迷走神经、膈神经、喉返神经……这些神经可不像血管那样切断了还能再连接起来，一旦损伤，要么肢体残疾，要么将来呼吸、心跳控制不好，连喝水、说话这些日常基本动作也无法完成。
肿瘤很大，切除后有可能出现气道塌陷，甚至还需要切除部分肺脏，重建胸廓。要想把它安全摘出来，犹如虎口拔牙，稍有不慎，非死即残。
对这些专业术语，老王不是十分清楚，他只知道儿子是神经性纤维瘤，高度怀疑已恶变。仅仅两个月，肿瘤疯狂生长，从鸡蛋大小长成了拳头那么大。辗转多地多家知名医院无果后，退役被引进到南方医科大学深圳医院的骨科桑宏勋教授，成了老王父子俩最后的希望。
一场硬仗，全院十几个科室合力作战
术前，医生采用数字骨科技术，把肿瘤和周围血管神经等重要组织1：13打印出来，清晰显示肿瘤长啥样，包住哪些血管、神经、内脏。通过三维重建软件和手术模拟系统，医生对每一个细节进行模拟，对可能出现的意外情况进行周密预测并制定了详细的应对方案。
在南方医科大学深圳医院强有力的支撑下，桑宏勋教授组织骨科、胸外科等十几个科室专家进行全院大会诊。按照全院大会诊集思广益的手术方案，普通外科的王元喜教授提前一天对一些血管进行阻断，这样可大大减少第二天术中出血。同时，备了1万多毫升血，并准备了人工血管、调试检查体外循环仪器，高清3D手术显微镜，做好了应对各种各样复杂并发症的预案。
高科技加持 科幻场景出现在手术室
这场手术，医生需要劈开老王儿子的胸骨和锁骨，把肿瘤暴露出来，切干净，又要避免大出血，避免伤及神经，还要把肿瘤破坏了无法保留的血管重新建立，最后，再把被打断的胸骨锁骨拼回来。
骨科和胸外科等科室联合手术。这是一场不同于传统的高科技手术，为了更精准切除肿瘤，医生用上了MR（混合现实）导航技术辅助，这是近年来最前沿的可视化技术，相当于把科幻电影中的画面，搬到手术台上。戴上MR眼镜，医生就像有了一双“透视眼”，既能“透视”到重建出来的虚拟三维肿瘤和周围骨骼、神经、血管、内脏等，也能看到真实的手术视野，虚实结合，能使手术更加精准、细腻。
医生将指示笔放在患者的皮肤表面，通过眼前的三维图像就能知道所指部位的皮肤下面有哪些重要神经血管，避免伤及无辜。
医生们通力合作，完整切除肿瘤后，采用7厘米的人工血管重建了右侧锁骨下动脉，保证了右上肢的血供，吻合修复重建颈内动静脉。同时，还仔细地分离保护了臂丛神经和迷走神经，保证了右上肢的感觉运动功能。最后，再将打断的锁骨和胸骨进行连接和钢板固定，干净利落地完成了全部手术。
手术很成功，医生准备的1万毫升血，只用了2200毫升，一直待命的心外科体外循环团队，也安静地撤离。术后，老王儿子被送进ICU观察1天后就转入普通病房，目前正在顺利康复中。
采写：南都记者李榕 通讯员深儿医 林奕旋
