近日，广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区，儿内科、中医儿科诊室外候诊的孩子和家长。 南都记者 梁炜培 摄
当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期，各地医院患者数量骤增。国家卫健委26日举行新闻发布会介绍我国冬季呼吸道疾病防治情况并答记者问。国家卫健委新闻发言人米锋表示，监测显示，近期，我国呼吸道感染性疾病以流感为主。此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原引起。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升，与多种呼吸道病原体叠加有关。
不同年龄群体间流行病原体不同
米锋介绍，国家卫生健康委会同国家疾控局正持续开展呼吸道疾病监测和形势研判。要求各地科学统筹医疗资源，落实分级诊疗制度；及时向社会公开、更新儿科、发热门诊等医疗机构信息；做好学校、托幼机构、养老院等重点人群密集场所疫情防控。
米锋提示，大医院人员密集，等候时间长，交叉感染风险较高，家里如有儿童患病症状较轻，建议首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。公众要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，出现呼吸道症状时做好防护。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出，近期我国呼吸道疾病流行过程中监测的结果显示，目前监测到的病原主要以流感病毒为主。
除此之外，也发现在不同年龄段，除了流感以外还有其他病原的分布。例如，1-4岁儿童，除了流感以外，还有引起普通感冒的鼻病毒；5-14岁人群除了流感以外，支原体也占了一定比例，还有引起普通感冒的腺病毒存在；15-59岁，除了流感病毒外，也有鼻病毒和新冠病毒病原被分离出来；60岁以上的人群，人类偏肺病毒也是引起普通流感症状的病毒。
此外，普通的冠状病毒在60岁以上人群当中占的比例较大。“所以我们看到，在最近呼吸道疾病流行的季节，是有多种病原共同存在的，希望大家在这样一个情况下，除了要接种疫苗以外，还要做好非疫苗的防控措施，保护我们的健康。”
门诊“应开放尽开放”，流程“应简化尽简化”
近日，不少医院发热门诊、儿科诊室排起长队。据介绍，国家卫生健康委已指导各地加强统筹调度，落实分级诊疗制度，发挥医联体作用，加强对基层医疗卫生机构的技术指导。
“当前主要通过增加医疗服务供给、动态监测调配、优化服务流程等举措改善患者就医体验。”杭州市卫生健康委副主任应旭旻介绍，在杭州市，目前门诊服务“应开放尽开放”，各级各类医疗机构呼吸道门诊、发热门诊根据需要延长服务时间；医疗资源“应调配尽调配”，实时监测医疗机构数据，如负荷过载，实时启动应急调整机制；服务流程“应简化尽简化”，改善挂号、检查、取药等服务流程，减少不必要环节，让患者“边候诊边检查”。
与此同时，患者可以通过各大主流网络平台查询发热门诊信息，实时查看医院挂号、剩余排队人数情况。通过数字化技术，打通医院床位资源，杭州市各社区卫生服务中心可通过云端选择上级医院，帮助患者一键直接入住。
重点做好“一老一小”人群防治工作
“营养对于维持免疫系统健康起到关键作用。”北京协和医院临床营养科主任于康说，全人群都应确保摄入充足的优质蛋白质、新鲜蔬菜和水果，尽量做到食物多样化，保证足量饮水。同时，做到吃动平衡，维持健康体重，保持规律作息和良好生活习惯，维护良好免疫力。
“疫苗是预防传染病有效、安全、便利、经济的措施，在传染病防控过程中发挥重要作用。”王华庆说，不同疫苗有其重点人群，主要根据疫苗特点和防控需求决定。
其中，流感疫苗6月龄以上全人群都可使用，重点推荐老年人、有基础疾病人群和婴幼儿等感染高风险人群接种；新冠病毒疫苗重点推荐60岁以上的老年人、18至59岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群和感染高风险人群接种。
王华庆呼吁公众根据卫生部门发布的疫苗接种建议，只要符合接种条件，都积极接种疫苗，预防传染病的发生。
专家还表示，老年人基础疾病占比较大、自身免疫力相对衰弱，是接种疫苗的特殊群体。接种疫苗时需注意严格把握禁忌证，避免严重不良反应；科学把握适应证，一些基础性疾病如处在急性发作期，接种疫苗需要缓种；仔细阅读知情告知中的注意事项，严格按照规范执行接种。
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“德叔”张忠德：扶助体内正气，预防呼吸道疾病
老年人群体如何用中医药防治呼吸道疾病？
针对感染呼吸道疾病的老年人群体，广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德在发布会上介绍，老年人群由于年纪的增长，脏腑精气逐渐亏虚，在冬季尤其要注意做好头、颈、背、脚的保暖，防治寒邪入侵；阳光充足的时候常晒晒太阳，补充阳气。一些有慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘等基础疾病的老年人，可以做呼吸操帮助缓解症状。
在饮食方面，可以用一些辅助的有健脾补气固表、温阳祛寒功效的中成药，或者服用药膳进行防护。但是不要大补，避免过量进食人参、红参等食材，可以选择平和的食材。
儿童长时间咳嗽如何缓解？
许多儿童得了呼吸道疾病后，即使烧退了，还会长时间咳嗽，张忠德从中医角度介绍了居家可用的缓解咳嗽的方法。
张忠德表示，儿童是“稚阴稚阳”的体质特点，疾病初愈时，脾胃功能还薄弱，不应进补过早过多，容易加重脾胃负担，引起饮食积滞。
咳嗽伴有咽痒、咯白痰、流清涕等，是寒咳，可以用补肺气的中成药。咳嗽伴有咯黄痰、咽痛、流黄涕，是热咳，可以用清热解毒化痰的中成药。
青菜、水果从中医角度比较寒凉，病人体质也偏寒的话，过量吃容易咳嗽。
日常衣食住行如何做能提升抵抗力？
张忠德表示，每年冬春季节，都是呼吸道疾病高发季节。高龄、有基础疾病、肿瘤放化疗、孕产期、低龄儿童等，都属于特别需要关注的重点人群，从衣食住行四个方面来扶助正气，提升抵抗力。
衣：冬季室内外温差较大，注意及时更换衣服。
食：冬天天气寒冷，很多人喜欢肉食，增加御寒能力。如果体质偏虚寒，可以选择温性的食物，如鸡肉、牛肉、羊肉等，但要避免食用过于油腻的东西，会导致无法消化。也可以尝试做一些扶正补气的药膳，如用党参、黄芪、参姜、紫苏叶、核桃等煲不同的汤，增强抗病力。
住：虽然天气寒冷，但是在条件允许的情况下，家中还是要定期通风，可以在中午天气暖和时通通风。天气好的时候要勤晒被子。天气干燥，可以使用加湿器。南方湿冷，可以采用空调或烤火炉取暖。
坚持锻炼：一个人抵抗力好，运动很重要。运动时间最好选择上午9～10点之后，下午4～6点之前有太阳的时间，以微汗为佳，避免大汗淋漓。另外，还可以通过一些中医特色疗法辅助，如按揉足三里、肺俞穴；用紫苏叶、艾叶、生姜、桂枝煮水泡脚疏风散寒，提升抵抗力。
整合：史明磊
采写：南都记者 宋承翰 奥一新闻记者 林诗妍
来源：新华社、央视新闻、中国网
