近日发布的一项持续五年的调查显示，医学生“专业壁垒”高:一方面，医学生就业和就读专业的相关度在95%以上，远超74%的全国本科平均水平；另一方面，数据显示，2017届医学生毕业五年后换职业的比例为18%，该比例连续多年位于各学科门类最低。第三方调查机构麦可思研究院分析，这体现了医疗行业专业程度化高，医疗职业岗位专业性强，从业者职业发展稳定。上述数据来自麦可思研究院发布的《2023年中国本科生就业报告》。
更具竞争力
专业与工作相关前十均为医学相关
在求职竞争激烈的当下，专业性强、可替代度低、社会需求持续稳定的专业往往更具竞争力。专业壁垒高的医学类专业恰恰具备这些“天然优势”。
上述显示，2022届医学门类本科生毕业后超过九成(94%)从事了与专业相关的工作，比2020届(92%)增加了两个百分点，医学专业培养与岗位对接情况持续较好。
工作与专业相关度排名前10的本科专业均为医学相关专业。医学影像学(99%)、口腔医学(98%)、临床医学(97%)、预防医学(97%)、医学检验技术(96%)位居前五，工作与专业相关度在95%以上，远超74%的全国本科平均水平，专业壁垒明显较高。
“专业壁垒”阻挡了其他专业领域竞争者，同时医学生进入职场后转换职业的比例也较低。数据显示，2017届医学生毕业五年后换职业的比例为18%，该比例连续多年位于各学科门类最低，体现了医疗行业专业程度化高，医疗职业岗位专业性强，从业者职业发展稳定。
另外，各学科门类中，医学毕业生读研比例持续最高，呈现逐年上升趋势，连续三届超过27%。分析发现，临床医学类和医学技术类本科生继续读研的较高。尤其是临床医学类，2017届该专业类本科生毕业五年后学历提升超五成，达到了54%，医学技术类毕业五年后学历提升比例为25%。
学历提升
读研比例连续三届超27% 高校纷纷增加专业布点
近年来，研究生培养规模越来越大，麦可思数据显示，应届本科生境内读研比例从2018届的14.7%增长到了2022届的17.9%。
各学科门类中，医学毕业生读研比例持续走高，呈现逐年上升趋势，连续三届超过27%。而且医学学科应届本科生“逆向读研”占比较高，近三年，“双一流”院校医学应届本科毕业后读研的群体，到非“双一流”院校读研的比例为12.8%，远超本科平均水平(5.8%)。
除了读研意愿强之外，医学生“逆向读研”比例高的原因或许还在于，医学类等行业特色鲜明的院校在“双一流”建设单位中占比相对较少，一些学科水平高、行业认可度高的行业特色院校并未进入“双一流”建设范围。
进一步分析发现，临床医学类和医学技术类本科生学历提升比例较高。尤其是临床医学类，2017届该专业类本科生毕业五年后学历提升超五成，达到了54%，医学技术类毕业五年后学历提升比例为25%。
医学类本科生提升学历后，就业质量明显更具优势。以2017届临床医学类本科生为例，毕业五年后学历提升群体的月收入为9928元，比未提升群体(8836元)高了1092元；就业满意度为81%，高于学历未提升群体(73%)8个百分点。
2017届医学技术类本科生提升学历后就业质量也有一定提升，毕业五年后学历提升群体的月收入为9539元，比未提升群体(8877元)高出662元，就业满意度(提升:97%；未提升:96%)、工作与专业相关度(提升:93%；未提升:90%)也更高。
医疗行业专业化程度非常高，对相关人才的需求旺盛，行业发展不断刺激医学专业建设。在国家政策的鼓励下，各地高校近年来也纷纷增加医学专业布点。
以山东省为例，2022年该省新增专业数690个，位居全国首位，并且新增专业以医学技术类为主，包括智能医学工程、医学检验技术、康复物理治疗等。
就业满意度
毕业五年后月收入翻倍 药学类、中药学类收入相对较高
就业满意度高是医学类专业的另一特征。
2022届医学本科毕业生就业满意度为79%，超过本科平均水平(77%)2个百分点，且位于各学科门类首位。
从专业层面看，医学类专业就业满意度依旧表现亮眼。2022届本科医学影像学(84%)是所有专业中最高的，医学影像技术(81%)、临床医学(81%)、口腔医学(80%)、药学(80%)等均超过本科平均水平。
麦可思研究院表示，需要注意的是，由于医疗行业就业难以速成，需要从业者长年累月的经验积累，本科学历的医学生在工作初期薪资并不高，2022届医学本科毕业生的月收入为5424元。在本科毕业生数量较多的6个医学相关专业类中，药学类(5702元)、中药学类(5461元)收入相对较高。
但毕业五年后，医学生的收入出现了较大提升，2017届医学门类本科生毕业五年后收入(9435元)较同届毕业半年后(4198元)增长了125%。其中，临床医学类专业毕业五年后的收入涨幅更高，达到了132%。麦可思分析，这既可能得益于工作经验的积累，也可能源于医学生深造后获得更好的就业机会。
就业机会
各地壮大农村和社区医疗卫生队伍
为了引导鼓励毕业生到城乡社区就业，教育部今年首次启动实施了“大学生乡村医生专项计划”，指导地方挖掘服务乡村振兴、公共卫生等就业机会。
近日，湖南、山西、安徽、青海等地出台文件，决定开展大学生乡村医生专项计划工作，鼓励医学高校毕业生当村医，并给予继续教育支持、入编政策支持、学费补偿或助学贷款补偿等激励政策。
各地对于大学生乡村医生的服务年限要求为3-6年不等。同时，各地工作方案对于大学生乡村医生的激励政策有所不同。
山西省在落实相应社会保障待遇的基础上，按照乡村医生各项补助政策要求，给予在岗村医岗位补助、基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、家庭医生签约服务费等相关补助。
四川省提出加强入编政策支持、提供学费补偿助学贷款代偿、继续教育支持和职称申报等。湖南省要求以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，乡镇卫生院应当拿出一定数量的岗位，用于公开招聘服务期满且符合招聘岗位条件的优秀大学生乡村医生。
安徽省表示医学专业高等学校毕业生到乡村两级医疗卫生机构工作，按规定享受基层就业学费补偿或国家助学贷款代偿政策。
2023年，安徽省启动实施“一村一名大学生村医提升计划”，到2026年，基本实现每个行政村至少有一名大专及以上学历大学生村医。
近日，安徽卫生健康职业学院整合培训部资源，设立乡村医师学院，这是安徽省首家乡村医师学院，主要承担安徽省“一村一名大学生村医行动计划”的乡村医生招生、日常教学和管理工作。
与此同时，高水平临床医学专业人才培养也越来越受到重视。2018年，教育部提出“卓越医生教育培养计划2.0”，推进以胜任力为导向的教育教学改革，多地高校在临床专业开展“卓越医师”培养，为我国卫生事业输出大量人才。
教育部部长怀进鹏在7月6日国新办新闻发布会上介绍，将布局建设一批国家卓越医师学院，培养具有卓越临床能力的好医生和大医生。
焦点
中医学专业毕业后的林雅在医疗一线奋战多年，最终转投了一家互联网医疗企业，就业岗位与所学专业不对口，成为林雅作出这一决定的重要原因。“我学的是中医，但在住院部的工作中面临的大部分问题都与西医相关，所学专业与实际工作契合度不高，工作像混日子一样，再这样下去就废了。”林雅说。
就业不对口、学历“内卷”
医学专业从业“并不轻松”
专业规划 不慎重选择专业方向 将付出更多时间弥补
专业不对口成为不少医学生在就业、从业过程中面临的尴尬局面，在各类医学交流论坛中，如何选择专业、更换专业成为常见的求教话题。
“高考时对专业选择并没有太深入的了解，甚至在中医、西医这样的方向性选择上也没有清晰的概念，只是出于对录取分数、报考院校实际情况这类因素作了权衡。”由于缺乏完备的规划，林雅在懵懂中选择了其所在省内的一所中医院校。
与林雅同样缺乏专业规划的医学生不在少数，有的学生在学习阶段中途就更换了专业，甚至有人不惜退学再考一次。“有一位学长，学的是医学与计算机交叉的一门专业，或许是认为专业就业面狭窄，这名同学中途退学复读了，而这门专业也在第二年就被学校取消了。”林雅说。
由于医学生培养制度的特殊性，临床类专业学制往往比其他非医学常规专业时间长，再加上学科内容较为复杂深厚，医学生在求学阶段需要付出更多精力，若不慎重选择专业方向，往往会付出巨大的时间成本来弥补。
此外，临床医学对于执业医师的专业性要求毋庸置疑，近年来，相关主管部门加强了对卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的监管。今年年初，国家卫健委在官网公布了修订后的《医疗机构管理条例实施细则》，其中明确规定，医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的，按使用非卫生技术人员处理。
这一系列的境遇使林雅作出了离开一线的权宜之计，“按照相关规定，我不能驻在西医科室，于是就先换个环境再作打算”。
林雅的职业“变形记”是不少医学生在就业过程中的缩影。在各类论坛上，对于专业选择的求教信息屡见不鲜，而“支招者”给出的说法也是众说纷纭，细到“某某专业是天坑”，宏观如中西医两派支持者各持己见互不相让，甚至有悲观者抛出“劝人学医，天打雷劈”的论调。
对于医学生在专业选择上的困惑，从医多年、执业经验丰富的北京医院疼痛中心主任赵英向记者表达了她的看法。“医学较其他学科具有一定的特殊性，专业本身并没有‘天坑’一说，专业的选择与未来职业发展方向密切相关。年轻人在踏进医学院之前就应做好充分的准备，根据对目标专业的了解，结合自身条件，综合行业发展需求等外部因素，在迈出第一步之前就做好规划。”
学历问题 医学本科生要升级 高学历对于业务水平和职称评定有优势
即便选准了专业，仅凭一纸本科文凭显然不足以支撑医学生在从医路上走得更远。
近年来一线城市的大多数三甲医院在招聘临床医生时，学历要求已提升至硕士及以上，有的岗位甚至还有工作经验、中高级职称等要求。考研早已成为走上这类岗位的敲门砖，而要想在这条路上走得更远，博士学历、职称、继续教育、工作经验等硬实力也成为必不可少的条件。
在这一形势下，医学类专业一直是考研热门之一。2022年医学类硕士复试国家线均为近5年最高值，虽然2023年医学学术硕士和临床医学、口腔医学等专业硕士A、B类考生国家线均比上一年度水平高出10分，中医专业的学术硕士和专业硕士国家线比上一年度降低，上述医学专业相关硕士国家线均为近5年最高值。
这在某种程度上增加了医学类研究生报考的难度，而另一面又是就业端对学历的高要求，不少医学生直呼行业“内卷”。
“本科毕业后基本上面临着两条路，一是就业，再就是考研，真正走上医生岗位的大多是研究生，我所在专业的本科生毕业后大多从事了与医学不相关的职业。”林雅告诉记者。
而作为用人单位，医院对临床医生在学历方面的高要求并非毫无道理。
赵英表示，医生是一个且行且学的职业，不论是业务水平的提升还是职称职级的晋升，医学研究生较本科生具有更明显的优势。在业务水平层面，硕士生较本科生在专科医学上专业程度更高，不仅业务上手快，业务精进起点也更高；在职称晋升方面，硕士学历可以满足中高级职称评定的硬性要求，对于职业进阶发展是一个“质”的基础。
整合:李思萌
采写:南方+记者 王诗堃 21世纪经济报道 人民日报 中国经济周刊
