街谈
国家卫健委日前发布《中国健康老年人标准》。依据标准，中国健康老年人应满足的9大标准，具体包括:生活自理或基本自理；重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内；营养状况良好；认知功能基本正常；乐观积极，自我满意；具有一定的健康素养，保持良好的生活方式；积极参与家庭和社会活动；社会适应能力良好。《标准》将于2023年3月1日起正式施行。
我国人均预期寿命不断增长，近十年来，已从74.8岁增长到现在的78.2岁，实现历史性的跃升，说明老年人“活得久”已不成问题。然而，“活得久”未必“活得好”、活得健康。相反，很多老年人虽然活着，但生存质量很差。比如我国2018年人均预期寿命是77岁，但当年的健康预期寿命仅为68.7岁，也就是说，居民大致有8年多的时间处于带病生存状态。有不少老人长期忍受着病痛的折磨，甚至靠医疗设备维持着生命。
是否“活得久”，看年龄一目了然，但身体状况和生存质量如何，却缺乏明确的标准。过去只能凭医生等服务人员作出判断，不仅判断有误差，而且没法普及推广。老年人自己和家属对于老年人的身体状况也缺乏基本了解，健康干预就难以精准实施，尤其在心理健康方面。由于广泛存在“心病不是病”等错误认识，一些老人即使患上了严重的心理疾病，仍然得不到重视和治疗。这个标准的发布，解决了老年人健康评估面临的一大难题，依照这个标准，可十分准确地评估老年人的身体与心理状况。
近年来，在老年人健康、医疗、养护等方面，出台了很多类似标准。比如与《中国健康老年人标准》同时发布的，还有《居家、社区老年医疗护理员服务标准》。此外，2019年国家卫健委下发通知，明确老年护理需求评估和规范服务工作，内容涵盖老年人能力评估标准、护理需求等级评定等。相信将来类似的标准只会越来越多、越来越规范。
这些标准看似相互独立，但实际上却一脉相承，共同编织着维护老年人身心健康的防护网。比如老年人能力评估和护理需求等级评定，为提供什么样的服务提供了参照，而老年医疗护理员服务标准，则便于评估相应服务质量的好坏。健康老年人标准则向前再迈进了一步，让老年人的身体与心理状况有了衡量尺度，针对老年人的诊、疗、护、养等，将变得更加规范、更有质量。
也要看到，有了标准是一回事，能否借此大幅提升老年人的健康水平与生存质量，则是另外一回事。除了要有明确标准，更需要有人去认真执行标准，在这方面，人才队伍建设就显得尤为重要。并且，老年人在医疗、养老等方面只是基本需求，在社会活动、文化娱乐等方面是否过得足够充实，对老年人的生存质量也形成至关重要的影响。让老年人生活得更健康快乐，标准需不断完善，服务质量需不断提升。 □罗志华
