脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病。数据显示,我国每年新发中风病例大约180万人,中风已成为我国老年人致死致残的首要疾病。
10月29日是世界卒中日,今年我国确定的主题为“识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好”。多名医学专家提示,脑卒中可防可治,防患未然最重要,识别救治要及时。
危害
致残率高、死亡率高、经济负担高
《中国卒中报告》数据显示,过去30年间,我国卒中患病率、粗死亡率持续上升。降低脑卒中等心脑血管疾病死亡率已成为我国“健康中国行动”核心目标之一。
“脑卒中具有致残率高、死亡率高及经济负担高等特点。”中国疾控中心慢病中心研究员陈晓荣说,脑卒中已成为影响我国和全球健康的重大危害之一。
我国持续推进脑卒中疾病防控工作,国家卫生健康委已连续10余年在全国200个地区组织开展40岁以上人群的脑卒中危险因素筛查和干预,并于2021年起实施加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程。
面对脑卒中,预防和避免发病极为重要。世界卒中组织2022年度成就奖获得者、首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军介绍,脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的疾病,一旦发病,病情进展迅速、后果严重,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍等。
救治
越快急救,效果越好
北京协和医院神经科主任医师倪俊介绍,预防脑卒中发病,一是要远离“三高”,即高血压、高血脂、糖尿病,有效降低发病风险;二是戒烟戒酒,吸烟可使缺血性脑卒中的风险显著增加;三是保持运动和合理饮食,避免长期久坐;四是控制情绪,情绪激动往往是脑卒中发作的“火药”。
脑卒中发生后,越快急救,治疗效果越好。专家提示,“120”口诀有助于迅速识别脑卒中:“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆听讲话是否清晰”。如果通过以上观察怀疑患者是脑卒中,应立刻拨打急救电话120,尽早到医院诊治。
专家表示,尽管我国脑卒中公共卫生监测、风险评估、临床救治体系正不断完善,仍需要警惕脑卒中发病年龄呈现年轻化、疾病负担加剧、危险因素管理与救治水平地域性差异大等脑卒中防治面临的重点挑战。
科普
卒中早期常见症状
头痛、恶心、呕吐,严重者有不同程度的神志不清。
一侧肢体没有力气,有时表现为没有先兆的突然跌倒。
一侧面部或肢体突然麻木,感觉不舒服。
双眼的同一侧看不见东西。
说不出话,或者听不懂别人及自己说的话。
走路不稳,左右摇晃不定,动作不协调。
卒中的高危因素
(对照自测是否为高危人群)
高血压病史(≥140/90mmHg)或正在服用降压药。
房颤和心瓣膜病。
吸烟。
血脂异常或未知。
糖尿病。
很少进行体育活动(体育锻炼的标准是每周≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年,从事中重度体力劳动可视为有体育活动)。
明显超重或肥胖(体脂指数超过26)。
有脑卒中家族史。
易发生卒中的高危时刻
情绪过度兴奋时、上厕所用力时、从暖和房间到寒冷空间时、职场压力过大或过劳时、夏天运动大量出汗时、冬天洗澡时。
把握治疗黄金时间4.5小时
当脑部血流中断,每分钟就有190万个脑细胞死亡。
脑卒中患者发病后,尽可能在4.5小时的黄金时间之内进行溶栓治疗。
早一分钟对急性缺血性卒中闭塞血管及时开通,就能挽救大量脑细胞,保护脑功能。
【提示】在等待120到来时,注意不要搬动患者,尽量让患者侧卧,解开衣领,保持呼吸道的通畅,有假牙者应取出。
如何有效预防卒中
戒烟戒酒
长期大量饮酒会引起高血压、心律不齐等疾病。吸烟会增加血液黏稠度、增强血小板聚集性、升高血压等。
适量运动
避免久坐、适度增强体育锻炼,改善血液循环,让自己健康起来。
合理膳食
饮食搭配均衡合理,清淡饮食,多吃蔬菜水果。
心情愉悦
研究表明,情绪应激与动脉粥样硬化的发生、发展以及心脑血管发病密切相关。
定期筛查
高危人群应定期进行健康体检,发现问题早防早治。
综合:新华社、人民日报、生命时报等