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“铜娃娃”一度“药荒” 科研攻关让救命药不断供

来源:南方都市报     2021年05月06日        版次:GA08    作者:杨丽云

小品种药(短缺药)由来已久,涉及民生,是群众的急救药、救命药、治病药,关系到个人健康、家庭幸福、国家安全。短缺药成因复杂,综合了工艺因素、环保因素、市场因素、成本因素等等,保供是世界性难题。

此前政府多次提出,到2020年要实现100种小品种药的集中生产和稳定供应。4月13日工信部称,目前百种小品种药集中生产和稳定供应的“目标已完成”。随着国家调控和技术革新,越来越多患者享受到短缺药保障供应的福利。

供药稳定,挽救“铜娃娃”

肝豆状核变形是先天性遗传性疾病的一种,因为13号染色体ATP7B基因突变,导致铜离子跨膜转运出现障碍,进而导致过量的铜在肝脏、脑、角膜、肾脏、骨关节沉积(以肝脏和脑部的铜沉积为主,俗称“铜娃娃”)。相应的临床表现包括神经精神症状、肝生化异常、肾损害、溶血性贫血、骨骼肌肉损害等。

由于“铜娃娃”自身无法正常代谢铜元素,需要按时服用青霉胺片辅助治疗,一旦脱离药物治疗,患者会出现肢体变形、不能说话、不能行动等症状。

“现在并无有用的治疗办法,关键在于早诊断、早发现,前期操控饮食,防止并发症的发作,需要留意低铜饮食,每日食物中含铜量不该>1mg,不宜进食动物内脏、鱼虾海鲜和坚果等含铜量高的食物。”广州市第八人民医院肝科刘主任表示。对于这个罕见病,他从业30多年只遇到过几十例,目前接触的患者仅4例。

今年25岁的陈女士是其中一位。她2岁时幼儿园组织体检,发现转氨酶偏高,数值超过200U/L,正常值范围不超过40U/L,说明存在明显的肝细胞损伤。医院查出得了肝豆状核变形后,陈妈妈开始踏上寻药路程。

以前青霉胺片供应不稳定,给患者带来了很大困扰。“一开始医院门诊没有这个药,现在青霉胺供应相对稳定,价格80多元一瓶,女儿基本1个月吃1瓶,只要每次多买几瓶就能不断药。”陈妈妈表示。幸运的是,陈女士的用药未曾中断,如今病情控制不错,已经顺利大学毕业参加工作。

据悉,历经一系列生产技术攻关,目前青霉胺的生产状态稳定,市场供应正常。

让小品种药不再短缺

在我国,小品种药短缺的局面曾长期存在。2018年,国家五部委联合发布了《第一批罕见病目录》,该目录共纳入121种罕见病。

就在这一年,针对小品种药(短缺药)市场用量小、企业生产动力不足的实际情况,工信部、国家卫健委、国家发改委、国家食药监管总局4部门联合印发通知,共同组织开展小品种药(短缺药)集中生产基地建设。

据介绍,要解决小品种药(短缺药)的供应问题,核心是要解决原料药和其他原材料的配套供应问题。

4月13日,工信部消费品工业司医药处杨柳副处长向媒体透露,百种小品种药集中生产和稳定供应的“目标已完成”。

采写:南都记者 杨丽云 实习生 周蜜

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