南都讯 中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友8月19日在国务院联防联控机制发布会上表示,只要世界上任何一个国家还有新冠疫情,对我们国家的疫情防控都是威胁,疫情随时有可能发生,只是规模大小不同而已。不过,他也表示,我国的新冠疫情不会再出现像年初武汉那样的严重情景。
疫情不分冬夏
冬季防范更困难复杂
吴尊友表示,秋末冬初、冬季、冬末春初是常见的呼吸道传染病发生的季节,只要世界上任何一个国家还有新冠疫情,对我们国家的疫情防控都是威胁,疫情随时都有可能发生,只是疫情的规模大小不同而已,这取决于我们能不能及早及时发现疫情,我们的防控措施能不能全面彻底实施到位。实际上,新冠疫情不分冬夏,如果防控措施不到位,随时都有可能卷土重来。不过,到了冬季,其他呼吸道传染病的增加,使得防范新冠变得更加困难复杂。
经过半年多实践
有信心控制疫情
吴尊友表示,“经过半年多的实践,很有信心能够控制住疫情,我国的新冠疫情不会再出现像年初武汉那样的严重情景。”
吴尊友称,之所以说得这么肯定,是基于两个事实:首先,在1月份、2月份,当武汉发生新冠疫情的时候,有很多在武汉工作返乡的人,他们流到30个省、自治区、直辖市,那些病例输入到30个省份,由于防控措施到位,除了湖北以外,另外30个省份没有一个突破两千的病例数。30个省份当中,也只有4个省份病例数突破了一千,这是第一个基本事实。
此外,4月份、5月份在东北局部地区出现了输入病例引发当地的传播扩散,在6月份,北京又发生了以新发地为源头的突发疫情,7月份,又出现了大连和新疆乌鲁木齐的突发疫情,这几起聚集性疫情,由于发现及时、措施得力,很快得到了控制。“这说明我们有能力及时控制住疫情。”
吴尊友提醒,对于广大老百姓来说,第一,要保持防护意识。第二,坚持采取防控措施。比如,勤洗手,到重点场所,特别是通风不好的地方要戴口罩,保持通风。第三,一旦出现发热、头疼等症状,一定要及时就医,千万不要拖延,这对于本人来说有利于及时诊断治疗康复,同时也有利于第一时间发现疫情,对总体的疫情控制非常重要。
焦点
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》发布 发病后5天内传染性较强 接触病毒污染物会感染
国家卫生健康委8月19日发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》。第八版方案进一步完善了对传染源和传播途径的描述,明确提出新冠病毒“在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强”、“接触病毒污染的物品也可造成感染”。
第八版方案在描述传染源时提出,新冠病毒传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者,在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强。
此前的第七版方案中,对此的描述是,“目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。”
在描述传播途径时,第八版的方案称,经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。接触病毒污染的物品也可造成感染。
近期,在新疆出现的疫情当中,无症状感染的报告比例高于此前的疫情发生地,引发了关注。8月11日,重症医学专家邱海波在接受央视《新闻1+1》访谈时指出,早期出现高比例无症状感染者是此次新疆疫情的一大特征。这和新疆在疫情应对中做了及时的大规模的核酸检测排查有关。
邱海波说,在武汉,病人确诊时有大约2/3的患者出现发烧、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等表现,乌鲁木齐的疫情中,确诊病例中,有一半的病人没有症状,有症状病人中,只有1/5病人出现发烧,更少的病人出现乏力,早期的肺部CT影像学改变也不明显,“临床症状非常不典型”。
早期无症状感染者的比例较高,一方面意味着治疗窗口期拉长,病人更有可能获得早期的及时治疗;不过新疆疫情的这一特点也可能带来另一种挑战,年轻的无症状感染者可能不去就诊,从而造成更多家庭成员的聚集性感染。
邱海波也指出,报告的无症状感染者未必是真正的无症状感染者,有可能是处于潜伏期的病人,需要在入院观察后确认。一些无症状感染者在观察期间若出现了症状,他就将转归为确诊患者。
南都记者吴斌 发自北京