南都讯 4月21日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，介绍新冠肺炎出院患者管理服务情况。国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红在回答南都记者提问时表示，作为康复期患者，出院患者体内已经有特异性抗体，能够像正常人一样生活，不会造成感染他人的现象。“我们也希望，社区的同仁能接纳他们的回归，共同维护好他们的健康，更重要是给予心理的关爱，让他们感受到社会大家庭的温暖。”郭燕红说。
郭燕红介绍，目前已累计有77123名患者治愈出院，治愈率达到94%以上。
有基础病的恢复期患者
要分区治疗
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，对于有基础疾病的恢复期新冠肺炎患者，需要区分对待，分区进行治疗。
王贵强介绍，对新冠肺炎已经痊愈但需要治疗基础病的患者，要转到专科医院或者具有综合救治能力的医院进行进一步救治。对于病情较重不能搬运的患者则强调就地治疗，在定点医院要有相应的MDT（多学科诊疗模式）团队。
对于基础疾病较轻的患者，可以回到社区，密切地监察和随访，在家庭医生照护下进行相应的管理。
“有很多重症和危重症患者常常伴有基础疾病，这些基础疾病是导致恶化的因素，因此基础疾病的诊断和治疗是非常关键的，所以希望各级医院要进行很好的对接，保证这些有基础疾病的患者得到很好的照护。”王贵强说。
出院患者定期评估康复状况
加强心理疏导
如何做好出院患者管理？北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任、中央指导组防控组社区防控专家组组长吴浩以武汉为例介绍，患者出院后14天在康复驿站进行集中隔离康复管理，此后，如果没有其他的问题，就转入14天居家康复管理。基层医疗机构承担出院患者健康管理的主体责任。武汉把新冠肺炎出院患者全部纳入家庭医生签约服务范围，做到应签尽签，应管尽管。
吴浩表示，基层医疗机构将对辖区内新冠肺炎出院患者在解除集中隔离康复后的2周内督促做好居家健康管理工作，在出院患者解除集中隔离后的4周之内，家庭医生每天要了解体温、呼吸状况等，一旦出现发热或呼吸道症状以及其他不适，协同和指导其到相关医疗机构就诊，发热的就要到发热门诊去就诊。
据介绍，在这期间，基层的社区卫生机构，在完成出院患者健康监测的同时，也要对出院患者康复状况进行定期评估，同时加强健康教育、提供康复指导和心理疏导，帮助患者恢复和保持良好的健康状况。
吴浩介绍，对所有境内的外国人也采取如上管理措施和提供健康监测、健康管理等服务。
大部分复阳患者无症状
病情恶化的病例非常少
王贵强介绍，大部分复阳患者没有症状，只是核酸检测出现阳性，也有极个别会出现一些症状，但病情恶化的病例非常少。
“所以对于复阳来讲，我们首先要进行相应的隔离。”他解释，复阳仍然可能具有传染性、具有传播的风险，所以要到定点医院进行隔离观察，也要对患者进行密切医学观察，看疾病是否有进展。
据介绍，目前患者出院以后要居家隔离观察14天，并强调戴口罩、做好手卫生，最好采取单间隔离等一系列隔离措施。“我们通过这种手段，已经控制了复阳人群造成进一步传播的可能性。”
南都提问
国家卫健委答南都： 出院患者不会感染他人 望社会给予心理关爱
南都记者在会上提问，出院患者居家隔离时有哪些要求？共同居住的家属如何做好防护？公众应如何对待患传染病的康复患者，帮助他们回归正常社会生活？
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍，对出院患者后续工作主要包括，隔离、健康检测、复诊复查、康复管理等几方面。据介绍，在隔离观察当中，应该单人居住，注意通风、手部卫生，减少人群聚集。家人照顾时，需要患者和家人都佩戴口罩，注意加强营养。
她认为，出院患者的后续工作主要有三个方面：帮助患者疾病恢复、身体恢复以及心理恢复。“心理恢复与疾病和身体恢复相比同等重要。”
郭燕红强调，无论社区、亲戚、邻居、家人都要关注、关心、关爱好出院患者。据介绍，作为康复期患者，出院患者体内已经有特异性抗体，能够像正常人一样生活，不会造成感染他人的现象。
这是自新冠肺炎疫情发生以来，南都驻京记者第26次提问相关部委。
数据
全国大部分地区正常医疗服务 恢复到去年同期80%
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍，目前武汉、黑龙江、哈尔滨的正常医疗服务受到一定影响，其他地区的正常医疗服务已经恢复到去年同期80%的水平。
南都记者 潘珊菊 宋承翰 发自北京
