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全国15岁以上人群吸烟率2030年要降到20%以内,各省份控烟谁最优?

上海率先达标 西南省份或拖后腿

来源:南方都市报     2020年01月07日        版次:GA09    作者:宋承翰

近日,北京市卫健委发布的《北京市第三次成人烟草调查》显示,2019年北京市成人吸烟率为20.3%,其中男性吸烟率为37.1%,女性为2.4%。相比2014年北京控烟条例实施前,成人吸烟率下降3.1个百分点;吸烟人数现为363.5万,比2014年减少55.5万。

20.3%的成人吸烟率使得北京已经接近完成《健康中国行动(2019-2030)》提出的2030年总体目标——全国15岁以上人群的吸烟率到2030年要降低到20%以内。据悉,2018年我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%,其中,男性为50.5%,女性为2.1%。相较于2015年27.7%的吸烟率下降了1.1%。

上海已实现“健康中国行动”目标

领先于北京,目前,上海已经实现了《健康中国行动(2019-2030)》的15岁以上成人控烟目标。

2019年5月,上海市公布的最新成人烟草流行调查数据显示,2018年上海15岁及以上成人现在吸烟率为19.9%,较2017年20.2%下降0.3个百分点。其中,男性吸烟率由2017年的38.4%下降为37.9%,女性吸烟率维持在0.8%。

比较北京和上海的控烟成绩可以发现,北京的女性吸烟率较上海更高,北京的男性吸烟率则较上海低一些。

《世界卫生组织烟草控制框架公约》在中国生效后,上海市于2010年3月1日起正式实施了国内第一部由省级人大颁布的控烟法规。2017年3月1日,上海市又对《上海市公共场所控制吸烟条例》做出了新的修订。

上海官方给自己设定了比全国平均更高的要求。在《健康上海行动(2019-2030年)》中,上海提出,至2022年和2030年,成人吸烟率分别下降到20%及以下和18%及以下。

不过,跟香港比起来,上海的控烟之路还很长。2019年初,港府发布的最新数据显示,现在香港15岁以上人士的吸烟率只有10%,特区政府已订下目标,希望到2025年将吸烟率再降至7.8%,并会参考其他地方的经验,研究达到“烟草终局”的未来路向。公开资料显示,澳门15岁以上人群吸烟率也已由2008年的17.3%下降至2015年的15.0%,呈现下降趋势。

江浙距离目标较近

除了已达到健康中国目标的上海之外,江浙两省的15岁以上人群吸烟率也都已经比较接近设定的目标。

南都记者检索了江浙地区公布的成人吸烟率调查数据发现,2017年数据显示,江苏省15岁以上人群吸烟率为24.1%。此外,2018年一项烟草调查报告统计数据显示,江苏省28个监测点中,15岁以上人群吸烟率为22.9%。相比2017年,2018年江苏15岁以上人群吸烟率下降1.2%。

此外,2019年5月浙江省疾控中心发布数据显示,浙江省15岁及以上人群吸烟率为21.92%。以浙江绍兴为例,绍兴市疾控中心2019年5月公布的监测数据显示,绍兴15岁以上人群吸烟率为21.21%,这一数字远低于全省平均水平。

据了解,绍兴自2013年就出台了《绍兴市区公共场所禁止吸烟规定》,2018年绍兴市控烟工作多以劝导为主,2019年加大处罚力度,处罚案件成倍上升。在加大处罚力度之后,绍兴有效地降低了全市15岁以上人群的吸烟率。

西南省份或拖全国控烟“后腿”

现实是,更多省份距离目标差距较大。

目前来看,控烟压力最大的可能是西南地区。据南都记者了解,云南省2019年15岁以上成人吸烟率达到32.3%,超过全国平均最新数据5.7个百分点。

这一数据也说明当地控烟政策的力度不足以降低吸烟率。2012年时,原云南省卫生厅曾联合省发改委、省教育厅等15个厅局出台“慢性病防治工作规划”,提出到2015年末该省成年人吸烟率要降低至30%以下。这一目标显然落空了。

贵州省的控烟形势也不容乐观。贵州近期未发布烟草流行调查数据。可以窥探贵州省吸烟率的调查数据是2018年10月发表在《柳叶刀·呼吸医学》子刊上的一项中国烟草流行率调查。研究者利用国家卫生部门的官方统计数据——全国卫生服务调查(National Health Service Survey, NHSS)发现,贵州省2008年时的吸烟率为32.9%,2013年时的吸烟率则升至34.6%,是全国吸烟率最高的省份。

四川省卫健委2019年初发布《四川人健康白皮书》,四川省的成人吸烟率同样超过三成(30.34%)。

据重庆市卫健委2018年监测数据显示,重庆15岁及以上人群吸烟率为24.8%。相比2017年,重庆市15岁以上人群吸烟率下降0.7个百分点。目前重庆已将《重庆市公共场所控制吸烟条例》正式列入市人大的立法预备项目。

中西北部控烟压力也较大

湖南省未公布最新的成人吸烟率数据,不过,2018年该省曾发布,湖南省男性吸烟率达到52.9%。

根据湖北省2016-2017年度全省15岁以上成人烟草流行监测结果显示,湖北省15岁以上成人现在吸烟率为24.8%。

江西省未公布15岁以上的成人吸烟率数据。不过,2018年江西曾公布一个数据,口径略小于其他省区市,18岁及以上常住居民吸烟率为21.53%,男性现在吸烟率为50.62%。2018年山西省有785万烟民,成人吸烟率为26.5%,仅比全国平均吸烟率低0.1个百分点。

河南省2017年的成人吸烟率为23.14%。河北省2017年15岁及以上成人吸烟率为24.86%。天津市2013年公布的吸烟率为26.2%。

内蒙古自治区近期也没有公布成人吸烟率的数据。不过,《柳叶刀·呼吸医学》子刊关于中国烟草流行率的文章当中,研究者同样利用全国卫生服务调查(NHSS)的调查数据发现,内蒙古自治区2003年的吸烟率达到35.9%。

安徽省2014年公布的成人吸烟率数据是33.8%。山东省近期未公布成人吸烟率调查数据。

东北三省的吸烟率数据差异比较大。2013年,吉林省一项18-79岁常住居民的烟草流行调查指出,吉林成年人吸烟率为31.8%。辽宁省疾控中心的调查数据显示,2014年辽宁成年居民现吸烟率为24.28%。黑龙江省未公布吸烟率数据。

西部多省份未公布控烟数据

据陕西省2018年公开数据显示,陕西15岁以上人群吸烟率为27.2%,吸烟人数接近千万。比全国15岁及以上人群26.6%的平均吸烟率还高0.6个百分点。

宁夏回族自治区则发布2017年全国烟草流行监测显示,宁夏成人吸烟率22.1%。

公开信息中,新疆和西藏自治区也未见公布成人吸烟率数据。青海省和甘肃省也未发布过正式的吸烟率调查数据。

不过,甘肃省疾控中心网站一篇《吸烟状况调查统计数据分析报告》中称,在发放的2251份接受调查的有效问卷中,确定曾经吸过烟的543例,占总调查人数的24.1%。

2011年,青海省的媒体则报道,该省18岁以上人群的吸烟率达26%。

南方省份进步较明显,广东控烟速度较慢

南方的省份情况则较中西部稍好一些:广东省健康教育中心曾公布,2016年-2017年的监测数据显示,广东15岁以上人群吸烟率为26.48%,仅比全国平均吸烟率低0.12个百分点,较2014年的27.02%略有下降。

福建省的情况要比广东好。2017年福建省15周岁及以上人群吸烟率25.3%,比2018年广东的吸烟率低了超过1个百分点。根据全国烟草流行监测抽样调查结果显示,广西壮族自治区2017年15岁及以上人群吸烟率为26.3%,较2015年28.8%下降了2.5%。吸烟率三年下降的幅度超过广东。

公开信息显示,海南省2015年的居民吸烟率为32.6%,曾经远远高出全国平均水平,不过2018年海南官方公布的数据已经降至26.4%。三年内吸烟率下降了6.2%。

  采写:南都记者吴斌 宋承翰 实习生马一潇 发自北京 

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