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孕妈妈们注意啦 二胎产程普遍比头胎短

近期发生多起二胎妈妈路途中产子,罗湖医院提醒孕妈妈有临产征兆应立即去医院

来源:南方都市报     2016年10月28日        版次:SA36    作者:叶淑萍 陈晨

    产妇在丈夫陪同下在医院待产。二孩政策全面放开后,不少家庭决定再生一个孩子,医院产科分娩率大幅增加。 南都资料图

    周芸罗湖医院产科主任

    擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊断及治疗,在优生优育、围产保健、产科合并症及并发症的诊断治疗方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握妇科经腹及腹腔镜手术。

    二孩政策全面放开后,不少家庭决定再生一个孩子,反应到医院产科最直观的变化就是一个字——— 忙!记者昨日从罗湖医院产科了解到,和去年同期相比,该科室门诊量增加了50%,分娩量增加了43%。为了应对“二孩潮”,罗湖医院除了增加产科人手、开设二胎门诊、加快床位周转率外,还建立建全了出生缺陷三级预防体系,为孕妈妈们“保驾护航”。

    高龄妈妈孕育二孩是喜事也是挑战

    10月25日下午,罗湖医院住院部七楼,整个产科的医护人员忙中有序。二孩政策放开后,加班加点对于产科医护人员来说已是常事。

    “以往规律是,从新年到6月是分娩的淡季,8月以后是旺季。二孩政策放开后,这个规律被打破,全年都会是分娩旺季。”罗湖医院产科主任周芸介绍称,为了应对“二孩潮”,该院想了不少办法,其中包括持续招聘产科人手、开设二胎门诊、加快床位周转率等。

    在采访中记者了解到,二孩政策放开后,高龄妈妈生育欲望更强烈,许多75后、甚至70后妈妈希望尽早生育二孩。但随着一胎超过30岁,二胎超过35岁的高龄产妇增多,高危新生儿数量有所增加,母亲妊娠期并发症风险也增加。因此,对于高龄女性而言,孕育二孩既是喜事,也是挑战。

    三级预防体系为孕妈妈“保驾护航”

    针对高龄产妇,罗湖医院建立建全了出生缺陷三级预防体系,全力为孕妈妈们“保驾护航”。其中,一级预防是指在怀孕前做一个系统性的检查,医生可根据检查结果对某些遗传缺陷作出明确诊断,并根据其传递规律,推算出“影响下一代优生”的风险程度,最终得出是否适合怀孕。据了解,35岁以上产妇最多见的是高血压和糖尿病,可在孕前得到控制,在计划怀孕前至少一个月,每天补充0.4-0.8m g的叶酸可防止神经管畸形的婴儿出生。

    二级预防是在孕期过程中发现高龄孕产妇有并发症的,要转到高危门诊,由产科副主任以上级别的医生对其整个孕期的保健进行指导。“这个过程中,如果发现有特别高危的孕产妇,我们会建议她转到市人民医院或市妇幼保健院。”周芸表示。

    三级预防主要体现在分娩过程中。“对于高龄产妇而言,分娩绝不是生个孩子那么简单的事,可能前一秒还很安全,后一秒却出现大出血,为了应对分娩过程中有可能会出现的各种突发状况,我们医院成立了由麻醉科、血液科、心内科等多个科室组成的危重孕产妇抢救小组,一旦有突发情况抢救小组立即启动对应的应急措施。”周芸介绍称。据了解,出生缺陷三级预防体系在欧美和日本推广得比较好。

    我能不能怀孕?我现在的状态适合怀孕吗?怀孕对我及宝宝是安全的吗?准备要二孩的高龄妈妈若在为这些问题所困惑,可到罗湖医院增设的二胎咨询门诊进行咨询,该门诊可通过专业评估与高危孕妇门诊、孕期营养门诊及不孕不育专科的无缝转诊服务,一站式解决高龄妈妈的烦恼。

    提醒

    二胎妈妈发现见红应立即去医院

    今年1月份,安徽籍二胎妈妈王女士深夜感觉肚子一阵一阵的疼痛,见老公睡得正香,王女士不忍心叫醒他,凭头胎经验想着等天亮再去医院也来得及。但几阵疼痛过后,羊水忽然破了,疼痛加剧,胎头也若隐若现,王女士赶紧叫醒丈夫拨打120,可孩子等不及救护车赶到就生出来了。

    本月23日早上,深圳孕妇王女士开始出现下腹隐痛,由于是二胎,王女士和家人当时没有引起重视,继续在家休息。当天上午9时,她才意识到快要生了,家人急忙陪着她赶往医院,就在到达医院附近路口时,王女士觉得下腹剧痛,一用力羊水破了,孩子随即生在裤裆里,顺着裤腿滑了下来。

    上述惊险一幕近期全国各地已经发生很多起,且大部分发生在二胎妈妈身上,她们认为自己生过一个宝宝,对于入院时机的把握很有信心,不愿太早入院待产,却忽略了经产妇和初产妇在分娩过程中存在很大的区别。

    据罗湖医院产科主任周芸介绍,从阵痛开始到宝宝娩出,头胎产程一般是10到20个小时,二胎产程普遍比头胎产程缩短一半。因此,周芸特别提醒二胎妈妈们不能单凭头胎经验生产,只要出现见红、破水、宫缩等临产征兆,就应该立即到医院备产,尤其是曾有急产病史的孕妇更应提高警惕,以免将孩子生在路上。

    “因为有生头胎的经验,不少已经怀二胎和准备怀二胎的家庭掉以轻心,认为生二胎无非就是再生一个孩子,须不知因为二胎孕产妇当中不乏高龄孕产妇,她们面对的风险比年轻育龄女性高很多,所以要特别提高警惕。”周芸再次提醒道。

    小贴士

    罗湖医院二胎咨询门诊开通了以下服务,一站式解决高龄妈妈的烦恼。

    1.由具有丰富孕期监护及孕期营养经验的产科医生出诊,充分评估孕前的身体机能,及时发现高血压、糖尿病、甲状腺疾病、心脏病等怀孕后影响母婴健康的疾病,对能否受孕做出评价,对发现暂时不适合怀孕的女士指导或转诊专科治疗并选择怀孕时机。

    2.对适合怀孕的女士安排取环、输卵管通液、监测排卵等相关检查指导尽快怀孕。

    3.对于发现了子宫肌瘤、输卵管堵塞等影响怀孕的疾病,联系转诊至不孕不育专科进行相应的治疗。

    4.怀孕后密切监护胎儿发育情况,指导孕前及孕后的营养补充,根据准妈妈不同的身体情况转诊给相应的高危产检医生进行孕期保健。

    拟备孕的女士请挂产科号,至门诊三楼产科二胎咨询门诊就诊。

    出诊时间:周一至周五全天

    电话:25650005-2323

    统筹:叶淑萍

    采写:叶淑萍 陈晨

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