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现职党和国家领导人都已接种国产新冠疫苗

专家:奥密克戎变异株疫苗正快速研发,如有需要可启动审批,提供接种

来源:南方都市报     2022年07月24日        版次:GA04    作者:吴斌

  在中山市体育馆新冠疫苗临时接种点,医护人员为学生接种疫苗。 南方日报记者 叶志文 摄

  昨日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫生健康委副主任、国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人、中国科学院院士曾益新表示,“我可以非常负责地说,我国现职党和国家领导人都已经完成了新冠疫苗接种,而且都是接种中国国产疫苗。这充分显示,我国领导人对新冠疫情防控的高度重视,对我国生产的疫苗高度信任。”

  中华预防医学会常务副会长冯子健表示,我国的新冠疫苗接种34亿多剂的不良反应监测数据表明,我国新冠疫苗安全性非常好,不良反应报告率比我们每年常规接种的疫苗还略低一些。

  疫苗

  加强针可进一步提高保护效果

  昨日,冯子健表示,我国疫苗对奥密克戎变异株引起的重症、死亡也仍然具有良好保护作用,而加强免疫可以进一步降低住院、重症和死亡的风险。

  冯子健表示,奥密克戎变异株相比之前的各种变异株,其变异程度确实比较大,免疫逃逸能力也比较强,对现有各种疫苗以及既往感染所诱导的人体中和抗体都有一定影响。但免疫保护不仅依赖中和抗体,也与细胞免疫和免疫记忆有关。所以多项研究结果显示,国内外现有疫苗预防重症和死亡的效果仍然保持着较高水平。

  解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任、中国科学院院士王福生发布了一组最新的数据:对于完成全程接种和加强接种的18岁到59岁的感染者,由轻型发展为普通型的风险较未接种疫苗的感染者分别低63%和65%,由普通型及普通型以下发展为重症的风险分别低91%和94%。

  新冠疫苗对于老年人的保护作用体现得更加明显。对于完成全程接种和加强接种的60岁以上感染者,由轻型发展为普通型的风险较未接种疫苗的感染者要低73%和82%,由普通型及普通型以下发展为重症的风险较未接种疫苗的感染者分别低89%和95%。

  释疑

  为何打了疫苗还会发生“突破性感染”?

  为何打了新冠疫苗后还会发生“突破性感染”呢?王福生表示,此次新冠疫情发生以来,由于科技的进步使大规模开展核酸检测成为可能,显著提高了突破性感染的检出率,这是人类传染病历史上从来没有过的先例。现在检测出来的突破感染包括了大量的无症状感染者,他们也有传染性,对于管控传染源是很有意义的。

  “过去像麻疹、脊髓灰质炎,当时没有核酸检测,那些没有明显临床表现的隐性感染,也就是无症状感染者,就没法发现。所以,如果仅按照肺部出现病变的标准,新冠感染人群就是普通型和重型患者,那么突破性感染的检出率就会很低。”王福生说。

  此外,王福生表示,突破性感染与新冠病毒通过人体呼吸道途径感染有关。因为在人体上呼吸道(包括口、鼻、咽、喉)和下呼吸道(包括气管、支气管、肺泡)粘膜均含有表达病毒受体(ACE2)的细胞,病毒与受体结合即可进入细胞大量复制,一方面人体随着呼吸过程可以将病毒呼出来(释放),另一方面病毒可进入血液、淋巴循环到达人体其他部位。这种情况下,人体是否打过疫苗就有很大的差别。

  王福生表示,打了疫苗产生了保护性的抗体和免疫细胞,不过这些抗体和免疫细胞难以聚集在口腔、鼻咽喉、支气管等呼吸道的粘膜表面,所以仍然会被病毒感染。打个比方,打过新冠疫苗的人因为体内有特异性抗病毒免疫能力,虽然有病毒感染,但是病毒主要局限在呼吸道粘膜表面,即使病毒进入血液中,也很快会被体内特异性抗体和细胞免疫消灭掉,难以形成“大气候”。因此,突破性感染的人,绝大多数表现为无症状和轻症,少数为普通型,临床上发生重症病例极少。

  进展

  有些单价多价奥密克戎变异株疫苗研发已进入临床试验

  冯子健表示,关于针对变异株的疫苗研发,目前,多条技术路线均已开展单价、多价奥密克戎变异株疫苗研发。进展较快的单价奥密克戎变异株灭活疫苗已经获得临床试验批准,正在浙江、湖南、香港等地开展临床试验。进展较快的四价重组蛋白疫苗已经获得阿联酋Ⅲ期临床试验批件,相关研究已经启动。

  此外,其他多款单价、多价奥密克戎变异株灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗也在开展临床前研究,进展较快的已经向药品审批中心提交临床试验申报资料。此外,专班还布局了广谱新冠疫苗的研究,进展较快的疫苗已经获得临床试验批件并启动相关研究。

  冯子健说,总的来说,我国奥密克戎变异株疫苗研发工作正在稳步快速推进,只要有需要,按照相关法规要求,可以迅速启动紧急使用的审批程序,提供接种。不过,他强调,至于是否需要接种、何时接种,这个问题不仅我国,国际上也都在研究,主要是要研判病毒变异和免疫逃逸的情况。

  辟谣

  接种新冠疫苗不会引发白血病和糖尿病

  “可以明确告诉大家,接种新冠疫苗不会引起白血病和糖尿病的发生,也不会像有些网络信息所说的影响人体遗传发育、导致肿瘤转移扩散、引起抗体依赖性增强(ADE)现象,这些都是网络上不负责任的错误言论。”王福生表示,疫苗中的各种物质对人体是安全的,不会直接致病。

  据介绍,灭活疫苗中主要含有微克级别的病毒抗原或重组蛋白,以及氢氧化铝佐剂和辅料等其他成分。它们在疫苗中的含量均符合相关规定,本身不可能导致疾病。对于疫苗生产过程中所使用的试剂,均经过有关机构的严格检定并达标,例如:目前接种的灭活疫苗中残留的甲醛含量在≤0.027μg/剂的范围内,其浓度比人体血液中正常稳态的甲醛水平(2.6mg/L)还低47倍。

  此外,王福生表示,临床监测和统计数据显示:在新冠疫情发生前后的四年中,糖尿病和白血病的就诊人数和住院次数基本一致,无显著变化,这表明接种新冠疫苗不会引起白血病和糖尿病的发生。“如果新冠疫苗真的会引起糖尿病和白血病的发生,那么由此产生的就诊人数和住院人次将出现显著增长,但是从实际监测和临床统计的数据中,并未看到这种现象。”王福生说。

  目前我国3-12岁儿童和12-17岁青少年新冠疫苗接种率为90%-100%,总人数已近2.5亿。在这么大范围新冠疫苗接种的背景下,大量的预防接种与某些严重疾病的自然发生在时间上偶合是必然现象。

  声音

  接种新冠疫苗不会引起白血病和糖尿病的发生,也不会像有些网络信息所说的影响人体遗传发育、导致肿瘤转移扩散、引起抗体依赖性增强(ADE)现象,这些都是网络上不负责任的错误言论。——解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任、中国科学院院士王福生

  采写:南都记者 吴斌

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