近期，首批国家集中带量采购的冠脉支架在天津开出令人震撼的“地板价”，支架价格从均价1.3万元左右，下降至700元左右。与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价达93%。
巨大降幅令网友们瞠目，欢呼声、质疑声此起彼伏。冠脉支架大降价在广东省执行情况怎么样？便宜的心脏支架安全吗？如何保障供应？广东患者何时能受惠？医用耗材集中采购是否会持续推行？一场国家级采购，引发了网友们的关注和热议。南都记者从广东省医保局获悉，广东全省第一年的冠脉支架意向采购量将达9万个，预计可节约达10亿元。
10个中选品种在粤为主流产品
能够满足全省临床需求
国家组织冠脉支架集中带量采购相关品种共涉及27个注册证，其中广东省历年所使用的品种有24个注册证。最终国家组织冠脉支架集中带量采购中选注册证为10个，均在广东省历年所使用的品种范围以内。10个中选品种在广东省为主流产品，销量占广东省24个历年使用注册证总销量的70%多，能够满足全省临床需求。
中选品种广东省历史平均价1.1万元/个，平均降幅93%，最高降幅96%，最低降幅89%。广东省上报给国家联采办未来一年支架采购总需求是11.25万个，占全国8.4%，使用量居全国第二。根据国家冠脉支架集中带量采购文件规定，首年协议采购量为采购总需求的80%，即首年广东省意向采购量90108个，与广东省平均挂网价相比，预计可节约费用10亿元左右。
联合多部门贯彻落实
确保中选产品质量和供应
为切实保证冠脉支架集中带量采购中选品种的质量安全，国家药监局综合司于2020年11月10日发布了《关于加强国家集中带量采购中选冠脉支架质量监管工作的通知》（药监综械管〔2020〕103号），通知明确指出“各省级药品监管部门要充分认识本次集中采购工作的重要性，始终坚持以人民健康为中心，全面落实药品安全‘四个最严’要求，推动企业落实主体责任，严格落实属地监管责任，切实保证集中带量采购冠脉支架的质量安全。”从生产、流通、质量抽检、不良反应监测等环节全面确保中选品种质量安全。
下一步广东省医疗保障局拟将联合省卫健委、省药监局发文贯彻落实，进一步压实责任，各司其职，卫健部门确保进医院渠道畅通，将采购合同执行情况纳入医疗机构考核，要求医疗机构及时回款；药监部门负责在生产、储存、配送全链条对中选的冠脉支架全面监督。同时，按照国家《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》（医保发〔2020〕34号）和《医药价格和招采信用评价的操作规范》（2020版）工作规则，广东省医疗保障局将指导监督各采购机构在2020年底前，建立并实施医药价格和招采信用制度评价制度，以契约精神，建立权责对等、协调联动，促进交易各方诚实守信，共同营造公平规范、风清气正的流通秩序和交易环境，确保中选产品的质量和供应。
采写：南都记者 王道斌
实习生 萧嘉佳 通讯员 王宇丹
