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中国和世卫组织发布联合考察报告:

新冠肺炎人际传播主要在家庭中发生

来源:南方都市报     2020年03月01日        版次:GA04    作者:宋承翰

2月29日,《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎(COVID-19)联合考察报告》发布。报告称,新冠病毒是一种动物源性病毒,蝙蝠似乎是该病毒的宿主。不认为空气传播是主要传播方式,而家庭传播是人际传播主要途径。报告还认为,无症状感染者不是传播的主要驱动因素,60岁以上和患有基础性疾病者是重症和死亡的高危人群。其中,80岁以上患者病死率最高。

蝙蝠似乎是新冠病毒的宿主

2月16日至24日,中国-世卫组织联合专家考察组的25位专家,到中国四个省份考察了定点医院、方舱医院、基层社区,包括相关部门,还有疾控机构等,考察报告于昨日发布。

报告认为,新冠病毒是一种动物源性病毒。目前的分析结果显示,蝙蝠似乎是该病毒的宿主,但中间宿主尚未查明。

在传播途径方面,报告称,新冠肺炎在无防护下,通过飞沫和密切接触在感染者和被感染者之间发生传播。尚无新冠肺炎空气传播的报告,且根据现有证据,也不认为空气传播是主要传播方式。但在医疗机构中或可存在因医疗操作产生气溶胶而发生空气传播的可能。

自粪便中检测出新冠病毒以来,是否存在粪-口传播一直受到大家关注。报告认为,根据现有证据,粪-口传播似乎并不是新冠肺炎传播的主要传播方式,其在新冠肺炎传播中的地位和作用仍待明确。

家庭传播是人际传播主要途径

报告认为,在中国,新冠肺炎的人际传播主要在家庭中发生。联合考察组从聚集性病例调查和一些家庭传播案例研究中,获得了一些省份家庭成员间持续传播的详细信息。

信息显示,广东和四川省报告的344 起聚集性病例中共涉及1308例病例(两省总病例数为1836例),其中78%-85%聚集性病例发生在家庭成员中。

报告还称,家庭成员内传播的研究正在进行中,但广东的初步研究结果估计家庭成员二代续发率约为3%-10%。

无症状感染者不是传播主因

报告认为,新冠肺炎的症状是非特异性的,从无症状到重症肺炎和死亡不等。据了解,截至2020年2月20日55924例实验室确诊病例中,典型症状和体征主要是:发热(87.9%)、干咳(67.7%)、乏力(38.1%)、咳痰(33.4%)。

其他症状和体征还包括:气短(18.6%)、咽痛(13.9%)、头痛(13.6%)、肌痛或关节痛(14.8%)、寒战(11.4%)、恶心或呕吐(5.0%)、鼻塞(4.8%)、腹泻(3.7%)、咯血(0.9%)和结膜充血(0.8%)。

报告称,新冠肺炎平均潜伏期为5-6天,范围在1-14天,新冠肺炎患者通常在感染后平均5-6天出现轻度呼吸道症状和发热等症状。

值得注意的是,报告指出,已有无症状感染的报告,但多数在报告时无症状的病例随后会出现症状。真正的无症状感染者的比例尚不明确,但相对较罕见,也不是传播的主要驱动因素。

采写:南都记者 宋承翰

实习生 马铭隆 发自北京

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